医生园地-医政法规

2月23日上午10时，最高人民法院、国家卫生和计划生育委员会联合通报人民法院依法惩处涉医犯罪、维护正常医疗秩序的相关情况，同时公布5起涉医犯罪典型案例。通报材料显示，2016年，全国医疗纠纷比2015年下降6.7%;涉医违法案件比2015年下降14.1%。第三方人民调解成为解决医疗纠纷的主渠道。全国法院共审结医疗损害赔偿案件20833件，其中调解结案6489件，撤诉3572件。最高人民法院刑事审判第五庭副庭长马岩说，为保障医务人员人身安全，维护人民群众合法权益，营造安全有序的诊疗环境，最高人民法院、国家卫生和计划生育委员会等9部门决定自去年7月起，在全国范围内开展为期一年的严厉打击涉医违法犯罪专项行动。一、依法严惩涉医犯罪，维护正常医疗秩序2014年，最高人民法院会同有关部门，出台了《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，进一步明确了对六类涉医违法犯罪行为的处罚。在审判工作中，人民法院始终坚持对暴力杀医、伤医等严重涉医犯罪依法从严惩处。一是依法严惩无端猜疑，蓄意报复，采取暴力手段故意杀害、伤害医务人员的犯罪。今天公布的广东卢德坤故意杀人案就是其中的典型。卢德坤对治疗效果不满，持菜刀到医院报复行凶，先是砍死为其治病的医生刘某某，又将阻拦其行凶的医生伊某某砍致重伤。卢德坤犯罪手段特别残忍，情节特别恶劣，罪行极其严重，最高人民法院已依法核准卢德坤死刑。二是依法严惩报复医务人员亲属的犯罪。今天公布的湖南贺正平故意杀人案就是一起影响恶劣的杀害医务人员亲属的案件。贺正平因个人原因导致未能全额报销医疗费，却归咎于最初就诊的医院，多次纠缠医务人员孔某和院长徐某，并决意杀人泄愤。2016年6月13日，贺正平见到孔某年仅10岁的儿子孔某某独自上学，遂跟踪孔某某上公交车，在车上公然持刀捅刺孔某某头部、颈部等处数刀，致其重伤。法院依法判处贺正平死刑，缓期二年执行。三是依法严惩在医疗机构违规停尸、私设灵堂、悬挂横幅、堵塞大门等严重扰乱医疗秩序，严重影响广大患者就诊权益的犯罪。今天公布的山西宋全喜等聚众扰乱社会秩序案，宋全喜等在医院急诊大厅停尸、私设灵堂祭拜数日，严重扰乱医院正常医疗秩序，法院对宋全喜依法判处有期徒刑三年六个月。二、依法审理医疗损害赔偿案件，妥善化解矛盾纠纷在依法惩处涉医犯罪的同时，人民法院切实做好医疗损害赔偿案件的审判工作。对诉至人民法院的医疗损害赔偿案件，凡符合立案条件的，坚持“有案必立”;积极开展诉讼调解，引导当事双方理性解决纠纷;对调解不成的，及时依法判决，防止矛盾激化升级，最大限度实现“案结事了”。2016年，全国法院共审结医疗损害赔偿案件20833件，其中调解结案6489件，撤诉3572件。为进一步加强对当事人特别是患者一方的诉讼引导，维护医患双方合法权益，最高人民法院在去年印发的《第八次全国法院民事商事审判工作会议(民事部分)纪要》中，对医疗损害赔偿案件的证明对象、举证责任、证据的审查判断等突出问题作出了规定。同时，最高人民法院正在起草审理医疗损害赔偿案件有关司法解释，将对此类案件的法律适用问题作出更加具体、明确的规定，确保法律正确统一实施。三、创新工作机制，推动医疗纠纷多元化解近年来，人民法院充分发挥在医疗纠纷多元化解决机制中的作用，不断加强与医疗机构、医疗纠纷调解委员会的对接、联系和沟通，组织、动员各方力量参与化解医疗纠纷。2016年6月，最高人民法院出台了《关于人民法院进一步深化多元化纠纷解决机制改革的意见》，推动各地法院完善诉调对接，拓宽纠纷解决渠道。为进一步推动医疗纠纷多元化解，各地法院作了很多有益的尝试。如，江西省南昌市东湖区人民法院在南昌市医疗纠纷调解中心派驻巡回法庭，采取“提前介入、诉调结合”的方式，妥善化解了大量医疗纠纷，实现了人民法院与医疗纠纷调解机构的有效对接和优势互补。再如，山东省青岛市市南区人民法院于2016年12月成立全市首个驻大型医院“医疗纠纷法官工作室”，由审判经验丰富、调解能力强的法官组成专门团队，提前介入医疗纠纷，充分了解患者诉求并提供法律咨询，通过诉前调解方式化解医患矛盾，取得了良好的社会效果。四、加强协作配合，推动“平安医院”创建涉医犯罪成因复杂，治本之策在于综合治理。刑罚是一种后置措施，是标本兼治的重要手段，但绝非唯一手段。最高人民法院积极参与全国创建“平安医院”活动，不断加强与中央综治部门、卫生计生部门等的沟通协作，认真办理全国人大代表、政协委员相关建议、提案，向有关部门提出司法建议，与相关部门齐抓共管，综合施策，从源头上预防和减少医疗纠纷，推动打击涉医违法犯罪、维护正常医疗秩序各项措施落到实处。2016年，通过各方共同努力，在全国医疗卫生机构诊疗人次持续增长的情况下，医疗纠纷、涉医违法犯罪呈进一步下降之势。据统计，2016年全国医疗纠纷数量较2015年下降6.7%，人民法院受理的医疗损害赔偿案件下降7.5%，涉医违法犯罪案件下降14.1%。总体上，各地医疗秩序明显好转，医患双方满意度有所提升。下一步，人民法院将继续加大工作力度，巩固深化现有工作成果，创新工作方法，依法惩处涉医犯罪，积极参与综合治理、源头治理，为推动平安中国、健康中国建设提供更加有力的司法保障。涉医犯罪典型案例案例1卢德坤故意杀人案(一)基本案情被告人卢德坤，男，汉族，1982年8月6日出生，农民。2011年1月，被告人卢德坤因面肌痉挛先后三次到广东省东莞市长安医院就诊。同月30日，卢德坤再次到长安医院就诊，该医院医生刘某某(被害人，殁年53岁)为卢德坤诊断开药。卢德坤服药后自认为病情恶化，又到北京等地多家医院就诊。卢德坤主观认为，系刘某某的诊治错误导致其花费数万元，且妻子为此与其离婚，遂决定报复刘某某。同年8月16日14时许，卢德坤携带菜刀来到长安医院三楼，趁刘某某在诊室为他人看病不备之机，拿出菜刀猛砍刘某某的头部、颈部等处。在旁边诊室接诊的医生伊某某(被害人，时年55岁)听到声响出来查看，卢德坤又持菜刀追砍伊某某头部、躯干等处数刀，后被闻讯赶到的医院保安人员控制。刘某某因被锐器砍劈头部致颅脑损伤合并全身多处创口失血性休克死亡;伊某某的损伤程度构成重伤，七级伤残。(二)裁判结果本案由广东省东莞市中级人民法院一审，广东省高级人民法院二审。最高人民法院对本案进行了死刑复核。罪犯卢德坤已于2017年1月10日被依法执行死刑。(三)典型意义本案就是一起患者因无端怀疑医生诊治错误而报复杀害医生的典型案例。人民法院依法对被告人卢德坤判处死刑，体现了对杀医犯罪坚决从严惩处的立场。案例2贺正平故意杀人案(一)基本案情被告人贺正平，男，汉族，1962年9月25日出生，务工。2016年5月中旬，被告人贺正平因患肺气肿等疾病到湖南省益阳市赫山区区管医院岳家桥镇卫生院住院治疗。其间，贺正平要求到市管医院益阳市中心医院住院治疗，医生根据其病情认为不需要。后贺正平办理出院手续，自行到益阳市中心医院住院。因属跨区住院，贺正平无转诊证明，且未事先申报，其在益阳市中心医院的住院治疗费用报销比例下降10%。贺正平认为此系岳家桥镇卫生院未为其开具转诊证明所致，要求该卫生院补偿，被卫生院拒绝。贺正平欲搬走卫生院医生办公室电脑，被卫生院工作人员孔某出面制止。后贺正平以孔某的行为致其病情加重为由，在卫生院又住院数日，要求孔某赔礼道歉并进行经济补偿。同年6月12日，卫生院院长徐某等与贺正平再次协商未果，贺正平决意杀人泄愤。次日5时30分许，贺正平携带事先购买的尖刀到卫生院附近蹲守，伺机杀害徐某或孔某。6时许，贺正平见孔某年仅10岁的儿子孔某某走出卫生院去上学，决定改变目标对孔某某下手，即跟随孔某某上了公交车，持尖刀连续捅刺孔某某头颈部、胸部等处。孔某某用手臂护住头部大声呼救。公交车司机立即停车，夺下贺正平的尖刀并将其拖下车。孔某某右上臂的损伤程度构成重伤二级;全身多处软组织裂创，构成轻伤一级;失血性休克，构成轻伤二级。(二)裁判结果本案由湖南省益阳市中级人民法院一审，湖南省高级人民法院二审。法院判处被告人贺正平死刑，缓期二年执行，剥夺政治权利终身。二审裁定已于2017年2月20日发生法律效力。(三)典型意义本案就是一起患者因医疗费报销问题无理纠缠医院及医务人员未果，进而报复医务人员未成年亲属的典型案例。人民法院依法对被告人贺正平判处死刑，缓期二年执行，体现了对此类报复医务人员亲属犯罪的严惩。案例3王兴臣故意杀人案(一)基本案情被告人王兴臣，男，汉族，1958年3月13日出生，农民。2016年5月，被告人王兴臣因身体不适先后到黑龙江省集贤县人民医院、集贤人民康泰门诊部就诊。数日后王兴臣仍感不适，遂认为集贤县人民医院医生刘某、集贤人民康泰门诊部医生张某某没有为其认真诊治，产生报复之念，购买铁锤、刀具伺机作案。同年6月2日11时许，王兴臣持铁锤尾随刘某至县人民医院住宅楼门洞，趁刘某不备，持铁锤击打刘某头部三下，致刘某倒地后逃离现场。随后，王兴臣来到集贤人民康泰门诊部张某某办公室，持铁锤击打张某某头部，后逃离现场。当日，王兴臣向公安机关主动投案。刘某的损伤程度构成重伤二级，八级伤残;张某某的损伤程度构成轻伤一级。(二)裁判结果本案由黑龙江省集贤县人民法院审理。法院依法对被告人王兴臣判处有期徒刑十年六个月。宣判后，刑事部分在法定期限内没有上诉、抗诉，已于2017年1月10日发生法律效力。(三)典型意义本案就是一起患者因主观推断医生医疗态度不认真而杀害医生的典型案例。人民法院综合考虑本案犯罪事实、性质、情节和后果，并考虑被告人王兴臣有自首情节，依法对其判处有期徒刑十年六个月。案例4向冰豪等故意伤害案(一)基本案情被告人向冰豪，男，土家族，1997年4月20日出生，无业。被告人曹某，男，土家族，1998年7月21日出生，无业。被告人刘林，男，土家族，1998年3月13日出生，务工。2016年5月10日凌晨，被告人向冰豪与他人发生纠纷，恼怒之下用手砸玻璃致手指受伤。当日2时许，被告人曹某、刘林陪同向冰豪到重庆市石柱土家族自治县中医院诊治。医生汪某某查看后告诉向冰豪伤口需缝合，向冰豪要求仅包扎伤口，不同意缝合，双方为此发生口角。向冰豪、曹某、刘林遂上前殴打汪某某，向冰豪持跳刀捅刺汪某某背部，曹某持跳刀划刺汪某某面部，刘林用拳脚踢打汪某某，后三人逃离现场。汪某某面部损伤程度构成轻伤一级，背部刺伤导致开放性血胸、胸腔贯通伤，损伤程度为轻伤二级，肋骨骨折，损伤程度为轻微伤。(二)裁判结果本案由重庆市石柱土家族自治县人民法院审理。法院依法对被告人向冰豪判处有期徒刑二年;对被告人曹某判处有期徒刑一年九个月;对被告人刘林判处有期徒刑一年三个月。宣判后，在法定期限内没有上诉、抗诉，上述判决已于2016年12月6日发生法律效力。(三)典型意义本案就是一起患者在就诊过程中因治疗方案与医务人员发生口角，进而暴力伤害医务人员的典型案例。人民法院在充分考虑三名被告人归案后如实供述、曹某系未成年人、刘林系从犯等情节，依法从轻处罚的同时，对三名被告人均判处有期徒刑实刑，体现了对此类动辄暴力伤医犯罪的严惩。案例5宋全喜等聚众扰乱社会秩序案(一)基本案情被告人宋全喜，男，汉族，1961年8月4日出生，农民。被告人宋胖胖，男，汉族，1993年9月10日出生，农民。被告人宋全喜的女儿宋某某自2016年1月6日起先后在山西省洪洞县人民医院等多家医院住院治疗，同年3月31日再次住入洪洞县人民医院时，已处于昏迷状态。同年4月1日17时许，宋某某经抢救无效死亡。该院急诊科主任立即向医务科主任汇报情况，该院副院长、医务科主任、办公室主任及时去病房了解情况，并与宋全喜等死者亲属见面，建议先将死者尸体放置在太平间，之后根据规定协商相关事宜，宋全喜等人不同意。该院立即将情况通报山西省医疗纠纷人民调解委员会。当日19时50分许，该调解委员会临汾工作站副主任到现场了解情况，并告知宋全喜等人先将死者尸体妥善安置，尽快恢复医院正常工作秩序，之后根据相关规定通过司法程序解决纠纷，被宋全喜等人拒绝。随后，宋全喜及其子被告人宋胖胖纠集亲属将死者尸体从病房推出，停放在医院急诊大厅内，又带领亲属将租赁的冷冻棺搬放到急诊大厅，将尸体放入冷冻棺内并设置灵堂，宋全喜还将候诊座椅搬至冷冻棺旁摆放遗像、香案、祭品等物，造成急诊大厅秩序严重混乱。次日10时许，调解委员会临汾工作站主任再次与宋全喜等人调解，仍无果。下午，公安人员接到洪洞县人民医院报警后当即赶到医院劝解宋全喜等人，宋全喜等不听劝阻。20时许，宋全喜指使宋胖胖与其一起将死者尸体从冷冻棺内抱出放在急诊大厅分诊台上，后又将尸体抱回冷冻棺内。同月5日10时许，公安人员将宋全喜、宋胖胖等人带离急诊大厅。(二)裁判结果本案由山西省洪洞县人民法院审理。法院对被告人宋全喜判处有期徒刑三年六个月;对被告人宋胖胖判处有期徒刑三年，缓刑三年。宣判后，在法定期限内没有上诉、抗诉，上述判决已于2016年11月22日发生法律效力。(三)典型意义本案就是一起情节严重的在医院急诊大厅聚众扰序，影响急危病人抢救的典型案例。人民法院依法对被告人宋全喜判处有期徒刑三年六个月，体现了对此类严重扰乱医疗秩序犯罪的严惩。

从“十三五”卫生计生人才发展规划印发，到2017年全国卫生计生工作会议召开，再到十三五医改规划的发布，医疗领域“不甘寂寞”的2017年，医生执业将有哪些变化?新年伊始，医疗政策频发，从“十三五”卫生计生人才发展规划印发，到2017年全国卫生计生工作会议召开，再到十三五医改规划的发布，今年注定是医疗领域“不甘寂寞”的一年，医改到底要走向何方?一、大批军医或统一脱军装军队医院改革一直是个敏感的话题。关注医改的人都知道，在去年《“健康中国2030”规划纲要》当中，军队医院改革提上了国家日程。今年年初，国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，也涉及到了军队医院改革的内容。根据国务院文件要求，将按照军民融合发展战略将军队医院纳入驻地有关规划，并将军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。据知情人士透露，现在军队医院具有军籍，改编后不再具有军籍，但仍可能担负一定的军队保障任务。如处置国内自然灾害、突发事件、战场救护。届时，军队文职干部可能统一脱军装。二、医生自由执业步伐加快从去年的健康中国2030规划开始，医生自由执业被首次提到了国家日程。此后，卫计委又先后在修改《医师执业注册管理办法》、《医疗机构管理条例实施细则》中引导医生自由执业，再到“十三五”人才规划鼓励组建医生集团，看样子自由执业离医生并不遥远了。新医改以来，国家层面多次发文，鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业，完善多点执业、改革医师执业注册制度，并且准许医务人员兼职获取报酬。分析人士认为，国家三番两次发文，意在在给医护涨工资同时，也鼓励大医院医生下基层多点执业，利用自身的医疗技术取得额外收入。可以预见的是，在国家的鼓励下，实现自由执业指日可待。三、一批医生将开诊所在医生自由执业的千呼万唤之下，医生开诊所也将迎来高潮。据此前的一项调查结果显示，高达91%的15000多名医生网友选择了希望可以自由地开诊所。医生群体普遍认为：医生开诊所，就像厨师开饭店一样，在世界主流国家都是最基本的权利。但遗憾的是，虽然经历了三十多年的市场化改革，医疗却依旧保留着计划经济的制度和管理思维。不允许医生开私人诊所就是典型代表。一句“不符合医疗机构设置规划和区域卫生发展规划”的玻璃门，往往将大多数希望开个体诊所的医生挡在门外。而令人欣喜的是，随着新医改的不断推进，近年来国家层面对于医生举办私人诊所和多点执业乃至自由执业的限制，正在逐渐放宽。自去年以来，一大波利好政策纷纷出台，都在全面鼓励医生开诊所。四、一大批医护将“没编儿”随着当前医生薪酬制度改革的不断推进，未来公立医院逐渐取消编制，已经是大势所趋。自去年《“健康中国2030”规划纲要发布以来，全国医务人员所关心的“编制”问题就被摆上了桌面。随着我国公立医院改革不断深化，医疗服务比价关系也进一步理顺。可见，未来公立医院不纳入编制管理将会成为医改进入深水区后的又一破冰之举。可以预见的是，未来的15年内，将会有数以百万的医务人员“没编儿”了。然而，“去编”之路并不轻松，去年11月份，人社部相关负责人公开表态，部分事业编“退编”将暂缓。但随着公立医院改革的不断深入，医护“去编”将是必然之举。五、医生数量将大幅增加医生缺口，是医疗界的重大挑战。据获悉，中国现在儿科医生的缺口是20万人，全科医生的缺口到2020年预计将达到30万人，急诊医生也存在缺口……为了应对巨大的医生缺口，“十三五”卫生计生人员将增加185.5万。2017年，作为十三五关键一年，医生数量必将迎来大幅度增长。“十三五”卫生规划提出，要规范化培训住院医师计划达50万名，全科医生计划到2020年需达30万人以上。很明显，接下来的医疗卫生事业改革将紧紧围绕作为“医改主力军”的医务人员身上。“十三五”接下来的几年，医生数量将大幅增加。六、医生收入将上涨“破除薪酬限制，提高医护人员待遇”，是“十三五”全国卫生计生人才发展规划的核心要义。国务院、发改委、卫计委等部门曾多次发文，要求建立符合行业特点的医务人员薪酬制度，体现医务人员技术劳务价值。同时实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力。建立符合行业特点的医务人员薪酬制度，体现医务人员技术劳务价值，一直是医改努力的方向。由此可见，接下来的几年时间里，包括临床一线医生、乡镇卫生院医生在内的医务人员，将要涨工资。而且，国家的卫生投入，将更加倾向于一线医务人员。七、将被严查严惩医生收红包医疗腐败由来已久，整个医疗领域的腐败问题，已经严重阻碍到了医疗卫生事业改革的进展。去年年底，央视连续三天曝光医疗腐败问题，关于药企和医药代表，一时在医疗界都成了敏感话题。据媒体此前报道，前不久鹰潭市中医院一医生因收受3万元“红包”而被开除;临近年关时，中南大学湘雅二医院院长周胜华也因“管理混乱”被免职。一时间，在医疗界闹得沸沸扬扬。众所周知，公立医院改革存在诸多难点，其中“塌方式”的医疗腐败问题，无疑是一个绕不过去的话题。一直以来，由于药价虚高、过度医疗、收受红包等问题，人们对医疗领域腐败保持着高度关注。医疗的腐败现象说明医院的改革仍需深化，毫无疑问，今年的医疗反腐力度将会进一步加大。

12月19日，国家卫生计生委官网发布《关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见》，督促各地要结合当地实际，认真落实本指导意见，切实加强组织领导，按照既定工作目标，以规范化建设为抓手，聚焦重点问题和关键环节，不断提升卫生应急工作水平。以下为通知具体内容：各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为全面提升卫生应急能力和管理水平，推动卫生应急工作依法科学、有序有效开展，我委制定了《关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见》。现印发给你们，请认真贯彻执行。国家卫生计生委2016年12月15日关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见为全面提升卫生应急能力和管理水平，推动卫生应急工作依法科学、有序有效开展，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《“健康中国2030”规划纲要》等法律法规和文件精神，现就“十三五”期间加强卫生应急工作规范化建设提出以下指导意见：一、充分认识加强规范化建设的重要意义我国是世界上突发事件发生种类多、频次高和损失最为严重的国家之一。在经济社会发展日益复杂、各种风险隐患有增无减、人民群众对公共卫生安全期望不断提高的新形势下，迫切需要坚持可持续发展理念，不断提升卫生应急管理水平和有效应对能力。党中央、国务院高度重视卫生应急工作，要求始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置，牢固树立底线思维，健全公共安全体系，努力减少突发事件对人民生命健康的威胁。全面持续开展卫生应急规范化建设，既是新形势下实现卫生应急综合能力快速提升，保持卫生应急事业健康发展的重要举措，也是贯彻落实依法治国、依法行政的必然要求。各级卫生计生行政部门要从国家安全战略高度出发，充分认识卫生应急规范化建设的重要性，将其作为一项全局性、基础性和长远性工作抓紧抓实，有力推动卫生应急工作再上新台阶。二、总体要求(一)指导思想全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以人为本，注重平急结合，以完善卫生应急体制机制为基础，以加强卫生应急工作科学管理为核心，以规范卫生应急准备和应急处置为重点，着力提升我国卫生应急管理水平和综合能力。(二)工作目标通过努力，到2020年末，使我国卫生应急体制机制、能力建设、应急处置、运行保障等相关制度更加完备，基本实现卫生应急平时准备和突发事件应急处置的制度化、程序化、标准化、信息化，逐步形成科学规范、运转高效、保障有力的卫生应急体系，有效满足国内突发事件卫生应急工作需要，不断提升在全球公共卫生安全领域的影响力。(三)基本原则——坚持依法依规，按照法律法规要求，建立完善卫生应急工作相关制度、标准、工作方案和操作流程等。——坚持科学有序，以问题和需求为导向，着眼于存在的薄弱环节和社会发展需要，逐步推进卫生应急有序发展。——坚持巩固提高，从实际出发，夯实工作基础，鼓励探索创新和先行先试，带动各地协同发展。三、重点任务(一)夯实组织管理基础健全组织管理机构。各级卫生计生行政部门应当按照分级负责、属地管理为主的原则，加强对卫生应急工作的领导，健全相应的领导和管理机构，配齐专(兼)职管理人员，并对不同层级、不同部门和单位、不同岗位管理人员的职责和权限作出规定，形成权责清晰、运转高效的组织构架。加强对卫生应急工作平时管理。各级卫生计生行政部门定期组织研究，谋划制订本辖区卫生应急工作计划和中长期规划，研究提出优先发展的政策和措施，加强专业机构和队伍的建设管理，合理设定考核的量化目标和指标，建立奖惩和责任追究制，推动和督促各项工作有效落实。理顺卫生应急平台体系运行管理。在卫生计生行政部门、医疗卫生机构、卫生应急队伍等各级各类卫生应急平台建设或升级改造中，强化顶层设计，逐步规范信息化软硬件建设标准;明确有效的运行管理模式，建立健全平台运行相关人、财、物管理制度和平台操作指南，制订完善应急值守、综合监测、风险评估、指挥调度、辅助决策、总结评估等工作流程，保障平台顺畅运转。(二)发挥联防联控工作机制作用健全几种形式的工作机制。各级卫生计生行政部门在认真研判本辖区突发事件公共卫生风险的基础上，进一步强化政府领导、卫生计生行政部门牵头、相关部门参加的联防联控工作机制，重点加强相关部门间的统筹、协调和联动;密切与军队、武警的协作，落实军民融合发展战略;不断完善跨区域卫生应急管理协作布局，围绕国家战略部署，建立毗邻地区不同层级的卫生应急协作机制，重点加强“一带一路”、京津冀协同发展、长江经济带三大战略布局的区域协作。鼓励开展国际合作，建立健全不同层次协作机制，加强跨境突发事件应对、国际联合演练和宣传交流，提升国际化水平。完善机制工作制度。根据不同事件应对需要，确定联防联控工作机制的工作思路和原则，明确联防联控工作机制及其办公室、各成员单位的工作职责，制定信息通报、重大事项研究等工作制度，健全运行规则，确保机制有效运转。明确机制工作内容。明确工作机制平时和应急状态下的工作内容、协作方式，着力加强事件防范处置、培训演练交流等合作，实现各成员单位职能优势互补、信息资源共享、应急措施联动，提升事件应对和处置效能。(三)增强预案针对性和可操作性规范预案编制工作。预案编制遵循“风险管理”和基于情景构建的理念，针对突发事件特点、发生风险和可能造成危害，在开展风险评估和应急资源调查的基础上，规定突发事件应急管理工作的组织指挥体系与职责、应对措施、处置流程和保障措施等内容，切实提高预案可操作性。预案内容突出针对性，使不同层级和不同类别的预案内容各有侧重，省级预案体现指导性，市县级预案体现卫生应急处置的主体职能，乡镇、街道预案体现先期处置特点;单位和基层组织预案重点规范本单位组织应对行动，体现自救互救、信息报告和先期处置等特点。完善预案评估和修订制度。通过实战、演练等方式，定期检验、分析评价预案内容的针对性、实用性和可操作性，及时完善修订，实现预案动态优化和科学规范管理。充分利用互联网、大数据、智能辅助决策等新技术，提高预案信息化管理水平，建立健全预案数据库，推进预案数字化管理与应用。(四)强化突发公共卫生事件监测预警管理完善监测报告系统。各级卫生计生行政部门进一步完善现有法定传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统;在探索使用媒体监测、数据挖掘等工具的同时，建立与之配套的信息报告制度;制订与本辖区自身实际需要相适应的监测方案，建立相关信息通报、交换和会商机制;针对发生可能性大或已发生突发公共卫生事件，制订应急监测方案，明确监测内容、频率、方式和报告规范;健全监测报告工作的督导评估制度，进一步提高突发公共卫生事件监测的敏感性和应急响应的及时性。推进风险评估工作。定期组织开展突发公共卫生事件日常风险评估工作，每月至少开展一次，根据需要可增加日常风险评估的频次;针对重特大突发公共卫生事件隐患,重特大自然灾害、事故灾难后可能衍生、次生的突发公共卫生事件以及大型活动卫生保障等，组织开展公共卫生专题风险评估，为科学决策提供依据。 实施及时预警和信息发布制度。突发公共卫生事件发生或极有可能发生时，依法向本级人民政府和上级卫生计生行政部门报告突发公共卫生事件信息或相关风险评估结果，通报辖区内有关部门、医疗卫生机构和周边地区卫生计生行政部门，提出针对性、操作性强的措施;依法依规向社会发布突发公共卫生事件相关信息，适时发布健康提示，强化内容解读，及时做好风险沟通，尤其是与媒体和公众的沟通，争取多方支持参与，有效防范或减少风险危害。(五)提升突发公共卫生事件处置效能依法规范应急响应的启动、展开和终止。突发公共卫生事件发生时，各级卫生计生行政部门应当依据相关法规和预案要求，组织专家开展风险评估，提出应急响应级别及相关建议，报请本级人民政府同意启动应急响应。在本级人民政府的统一领导下，在上级卫生计生行政部门的指导和支持下，建立应急响应组织架构，明确参与应急工作各部门(单位)的职责和任务,有序开展应急处置。在事件得到有效控制后，根据专家评估意见，按程序终止应急响应。针对重点应急响应措施制订具体工作方案。根据事件特点，制订完善应急监测、风险评估、流行病学调查、实验室检测、病例转运、病例诊疗、院感控制、密切接触者追踪管理、风险沟通、心理危机干预、督导检查等工作方案，保障应急响应措施科学有效。针对重点处置环节完善应对流程。根据事件特点，制订完善病例发现与报告、现场处置、标本采集和送检、病例确诊、信息报告和发布、应急科研项目启动、应急试剂药物和疫苗等的审批等工作流程，并将相关责任落实到具体单位和个人，保障应急响应处置有序规范开展。(六)推进紧急医学救援建设有序发展规划布局医学救援力量。各级卫生计生行政部门基于本辖区突发事件发生情况和紧急医学救援需求评估情况，合理配置辖区内紧急医学救援资源，分区域建设紧急医学救援综合与专科类基地及区域中心，或者指定定点收治医疗机构，明确工作职责和任务。探索开展航空医学救援和海(水)上医学救援工作，逐步建立本辖区陆海空立体化医学救援网络。科学制订医学救援规范。国家和省级卫生计生行政部门参照国内外相关标准，制订不同现场条件、不同类别突发事件的紧急医学救援规范、指南;不断完善医疗救治、疾病防控、心理援助、健康宣教和物资保障等紧急医学救援同步处置流程。完善现场指挥协调工作。突发事件发生时，按照分级响应原则，由相应级别的卫生计生行政部门指挥协调现场紧急医学救援工作，必要时成立现场紧急医学救援指挥机构，统一调度现场医学救援力量和资源，统一指挥协调现场医学救援工作。探索建立现场指挥官、联席会议和专家组组长负责等现场工作制度。强化医学救援信息报告。各级卫生计生行政部门要明确突发事件紧急医学救援信息报告责任，统一报告要素，规范报告内容，严格报告时限，归口上报渠道，并建立和完善与相关部门的信息相互通报机制，迅速、准确掌握辖区内突发事件紧急医学救援信息。(七)加强队伍建设和物资技术储备规范和落实队伍运维管理。加强队伍建设的运维监管，制订完善队伍人员配备标准、装备标准、平时管理、运维保障和评估考核等制度。从保障实战能力层面，落实好队伍建设要求，按照标准为队伍配备现场处置和保障的设施、装备，利用互联网等技术，逐步提高信息化管理水平;建立健全队伍统一调度、快速运送、密切协作、新闻宣传等工作机制;完善表彰、健康安全和待遇等保障制度，增强队员荣誉感和使命感。强化队伍现场处置能力建设。制定卫生应急队伍(含紧急医学救援、突发急性传染病防控、中毒、核和辐射等专业)现场处置工作规范，提升队伍现场处置水平;探索建立针对不同应急任务的卫生应急队伍抽组模式，强化以不同作战单元为单位开展现场处置的能力;加强装备物资的集成化和箱组化建设，提升队伍远距离投送能力。 加强专家团队动态管理。各级卫生计生行政部门建立健全突发事件卫生应急专家咨询委员会和专家库动态管理制度，完善专家遴选标准和管理办法，充分发挥专家在卫生应急工作中的咨询作用。完善物资技术储备。配合工业和信息化等部门完善卫生应急物资储备机制，合理确定物资储备目录和规模，以及实物储备、社会储备和生产能力储备的比例，建立健全物资轮储和调用制度，推动物资储备信息化建设，提高应急物资综合协调和分类分级保障能力。针对卫生应急需求，加强科研创新和技术储备，推动核心关键技术、药物、试剂、装备等研发。(八)注重培训演练和公众宣传实效提升培训演练工作质量。制订完善各级卫生应急培训演练工作计划，明确培训演练的内容、标准和方式，组织编制培训大纲和教材、演练示范脚本库和案例库等，提高培训演练的系统性、针对性和实用性。将卫生应急基本知识和技能纳入医疗卫生技术类别人员执业、晋升、职称考试考核范围，提升医疗卫生人员对卫生应急的认知水平。本着培养急需、贴近实际、面向长远的原则，积极推进卫生应急学科建设，探索开展卫生应急学历教育，支持有条件的高等院校开设卫生应急专业(方向)科研和教学。规范以实战为基础的卫生应急演练，有针对性地开展分层次、分专业、分类别的实战演练和桌面推演。提高社会参与的广度和深度。深入开展卫生应急“进企业、进社区、进学校、进农村、进家庭”活动，充分运用各种媒体和传播手段，大力开展宣传教育，广泛普及卫生应急基本知识和技能，全面提升公众卫生应急素养和自救互救能力。针对各领域高危岗位人员、公共服务行业人员等重点人群和各级各类学校等重点机构开展卫生应急基本知识、技能培训和教育。(九)提高突发事件总结评估工作科学性改进突发事件总结评估工作。建立健全突发事件卫生应急工作总结评估制度，明确总结评估时间、对象、形式和流程，强调对应急准备和保障、应急处置措施、事件危害和处置效果的评估;加强对事件基本情况等信息的调查核实和事件处置全过程痕迹管理。完善评估方法，采用资料查阅、人物访谈、统计分析等多种形式，研究引入第三方评估的工作机制。完善评估报告内容，客观描述事件发生、应急处置、事后恢复等应对全过程，全方位开展应对措施的专业技术、应急管理及社会经济效益等效果评价，科学总结经验教训，提出持续改进工作建议。重点加强事中、事后和阶段性评估。在突发事件应急处置过程中，持续监测事件规模、性质、范围等方面变化，及时调整完善应对策略和措施;在事件处置结束后，开展事后评估，及时总结经验教训，完善应对准备和应急处置;定期对本地区突发事件卫生应急处置工作开展阶段性评估，总结推广有益经验，分析存在问题，落实整改措施。四、工作要求(一)加强组织领导规范化建设是“十三五”期间卫生应急工作的重点任务。各地要结合当地实际，认真落实本指导意见，切实加强组织领导，按照既定工作目标，以规范化建设为抓手，聚焦重点问题和关键环节，不断提升卫生应急工作水平。(二)抓好贯彻落实各地要抓紧安排部署，制定实施方案，明确任务分工、时间表、路线图，强化责任落实，大力推进本指导意见各项要求落地;要强化督导考核，加大指导力度，确保规范化建设取得实实在在的成效。(三)形成推进合力卫生计生系统内部围绕规范化建设任务要求，加强协作配合;加强与相关部门、军队和武警的沟通协调，共同研究解决工作衔接中的问题;鼓励社会力量参与，积极争取各方支持，为卫生应急工作营造良好氛围。

12月19日，国家卫生计生委官网发布《关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见》，督促各地要结合当地实际，认真落实本指导意见，切实加强组织领导，按照既定工作目标，以规范化建设为抓手，聚焦重点问题和关键环节，不断提升卫生应急工作水平。以下为通知具体内容：各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为全面提升卫生应急能力和管理水平，推动卫生应急工作依法科学、有序有效开展，我委制定了《关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见》。现印发给你们，请认真贯彻执行。国家卫生计生委2016年12月15日关于加强卫生应急工作规范化建设的指导意见为全面提升卫生应急能力和管理水平，推动卫生应急工作依法科学、有序有效开展，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《“健康中国2030”规划纲要》等法律法规和文件精神，现就“十三五”期间加强卫生应急工作规范化建设提出以下指导意见：一、充分认识加强规范化建设的重要意义我国是世界上突发事件发生种类多、频次高和损失最为严重的国家之一。在经济社会发展日益复杂、各种风险隐患有增无减、人民群众对公共卫生安全期望不断提高的新形势下，迫切需要坚持可持续发展理念，不断提升卫生应急管理水平和有效应对能力。党中央、国务院高度重视卫生应急工作，要求始终把广大人民群众健康安全摆在首要位置，牢固树立底线思维，健全公共安全体系，努力减少突发事件对人民生命健康的威胁。全面持续开展卫生应急规范化建设，既是新形势下实现卫生应急综合能力快速提升，保持卫生应急事业健康发展的重要举措，也是贯彻落实依法治国、依法行政的必然要求。各级卫生计生行政部门要从国家安全战略高度出发，充分认识卫生应急规范化建设的重要性，将其作为一项全局性、基础性和长远性工作抓紧抓实，有力推动卫生应急工作再上新台阶。二、总体要求(一)指导思想全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，紧紧围绕协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以人为本，注重平急结合，以完善卫生应急体制机制为基础，以加强卫生应急工作科学管理为核心，以规范卫生应急准备和应急处置为重点，着力提升我国卫生应急管理水平和综合能力。(二)工作目标通过努力，到2020年末，使我国卫生应急体制机制、能力建设、应急处置、运行保障等相关制度更加完备，基本实现卫生应急平时准备和突发事件应急处置的制度化、程序化、标准化、信息化，逐步形成科学规范、运转高效、保障有力的卫生应急体系，有效满足国内突发事件卫生应急工作需要，不断提升在全球公共卫生安全领域的影响力。(三)基本原则——坚持依法依规，按照法律法规要求，建立完善卫生应急工作相关制度、标准、工作方案和操作流程等。——坚持科学有序，以问题和需求为导向，着眼于存在的薄弱环节和社会发展需要，逐步推进卫生应急有序发展。——坚持巩固提高，从实际出发，夯实工作基础，鼓励探索创新和先行先试，带动各地协同发展。三、重点任务(一)夯实组织管理基础健全组织管理机构。各级卫生计生行政部门应当按照分级负责、属地管理为主的原则，加强对卫生应急工作的领导，健全相应的领导和管理机构，配齐专(兼)职管理人员，并对不同层级、不同部门和单位、不同岗位管理人员的职责和权限作出规定，形成权责清晰、运转高效的组织构架。加强对卫生应急工作平时管理。各级卫生计生行政部门定期组织研究，谋划制订本辖区卫生应急工作计划和中长期规划，研究提出优先发展的政策和措施，加强专业机构和队伍的建设管理，合理设定考核的量化目标和指标，建立奖惩和责任追究制，推动和督促各项工作有效落实。理顺卫生应急平台体系运行管理。在卫生计生行政部门、医疗卫生机构、卫生应急队伍等各级各类卫生应急平台建设或升级改造中，强化顶层设计，逐步规范信息化软硬件建设标准;明确有效的运行管理模式，建立健全平台运行相关人、财、物管理制度和平台操作指南，制订完善应急值守、综合监测、风险评估、指挥调度、辅助决策、总结评估等工作流程，保障平台顺畅运转。(二)发挥联防联控工作机制作用健全几种形式的工作机制。各级卫生计生行政部门在认真研判本辖区突发事件公共卫生风险的基础上，进一步强化政府领导、卫生计生行政部门牵头、相关部门参加的联防联控工作机制，重点加强相关部门间的统筹、协调和联动;密切与军队、武警的协作，落实军民融合发展战略;不断完善跨区域卫生应急管理协作布局，围绕国家战略部署，建立毗邻地区不同层级的卫生应急协作机制，重点加强“一带一路”、京津冀协同发展、长江经济带三大战略布局的区域协作。鼓励开展国际合作，建立健全不同层次协作机制，加强跨境突发事件应对、国际联合演练和宣传交流，提升国际化水平。完善机制工作制度。根据不同事件应对需要，确定联防联控工作机制的工作思路和原则，明确联防联控工作机制及其办公室、各成员单位的工作职责，制定信息通报、重大事项研究等工作制度，健全运行规则，确保机制有效运转。明确机制工作内容。明确工作机制平时和应急状态下的工作内容、协作方式，着力加强事件防范处置、培训演练交流等合作，实现各成员单位职能优势互补、信息资源共享、应急措施联动，提升事件应对和处置效能。(三)增强预案针对性和可操作性规范预案编制工作。预案编制遵循“风险管理”和基于情景构建的理念，针对突发事件特点、发生风险和可能造成危害，在开展风险评估和应急资源调查的基础上，规定突发事件应急管理工作的组织指挥体系与职责、应对措施、处置流程和保障措施等内容，切实提高预案可操作性。预案内容突出针对性，使不同层级和不同类别的预案内容各有侧重，省级预案体现指导性，市县级预案体现卫生应急处置的主体职能，乡镇、街道预案体现先期处置特点;单位和基层组织预案重点规范本单位组织应对行动，体现自救互救、信息报告和先期处置等特点。完善预案评估和修订制度。通过实战、演练等方式，定期检验、分析评价预案内容的针对性、实用性和可操作性，及时完善修订，实现预案动态优化和科学规范管理。充分利用互联网、大数据、智能辅助决策等新技术，提高预案信息化管理水平，建立健全预案数据库，推进预案数字化管理与应用。(四)强化突发公共卫生事件监测预警管理完善监测报告系统。各级卫生计生行政部门进一步完善现有法定传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统;在探索使用媒体监测、数据挖掘等工具的同时，建立与之配套的信息报告制度;制订与本辖区自身实际需要相适应的监测方案，建立相关信息通报、交换和会商机制;针对发生可能性大或已发生突发公共卫生事件，制订应急监测方案，明确监测内容、频率、方式和报告规范;健全监测报告工作的督导评估制度，进一步提高突发公共卫生事件监测的敏感性和应急响应的及时性。推进风险评估工作。定期组织开展突发公共卫生事件日常风险评估工作，每月至少开展一次，根据需要可增加日常风险评估的频次;针对重特大突发公共卫生事件隐患,重特大自然灾害、事故灾难后可能衍生、次生的突发公共卫生事件以及大型活动卫生保障等，组织开展公共卫生专题风险评估，为科学决策提供依据。 实施及时预警和信息发布制度。突发公共卫生事件发生或极有可能发生时，依法向本级人民政府和上级卫生计生行政部门报告突发公共卫生事件信息或相关风险评估结果，通报辖区内有关部门、医疗卫生机构和周边地区卫生计生行政部门，提出针对性、操作性强的措施;依法依规向社会发布突发公共卫生事件相关信息，适时发布健康提示，强化内容解读，及时做好风险沟通，尤其是与媒体和公众的沟通，争取多方支持参与，有效防范或减少风险危害。(五)提升突发公共卫生事件处置效能依法规范应急响应的启动、展开和终止。突发公共卫生事件发生时，各级卫生计生行政部门应当依据相关法规和预案要求，组织专家开展风险评估，提出应急响应级别及相关建议，报请本级人民政府同意启动应急响应。在本级人民政府的统一领导下，在上级卫生计生行政部门的指导和支持下，建立应急响应组织架构，明确参与应急工作各部门(单位)的职责和任务,有序开展应急处置。在事件得到有效控制后，根据专家评估意见，按程序终止应急响应。针对重点应急响应措施制订具体工作方案。根据事件特点，制订完善应急监测、风险评估、流行病学调查、实验室检测、病例转运、病例诊疗、院感控制、密切接触者追踪管理、风险沟通、心理危机干预、督导检查等工作方案，保障应急响应措施科学有效。针对重点处置环节完善应对流程。根据事件特点，制订完善病例发现与报告、现场处置、标本采集和送检、病例确诊、信息报告和发布、应急科研项目启动、应急试剂药物和疫苗等的审批等工作流程，并将相关责任落实到具体单位和个人，保障应急响应处置有序规范开展。(六)推进紧急医学救援建设有序发展规划布局医学救援力量。各级卫生计生行政部门基于本辖区突发事件发生情况和紧急医学救援需求评估情况，合理配置辖区内紧急医学救援资源，分区域建设紧急医学救援综合与专科类基地及区域中心，或者指定定点收治医疗机构，明确工作职责和任务。探索开展航空医学救援和海(水)上医学救援工作，逐步建立本辖区陆海空立体化医学救援网络。科学制订医学救援规范。国家和省级卫生计生行政部门参照国内外相关标准，制订不同现场条件、不同类别突发事件的紧急医学救援规范、指南;不断完善医疗救治、疾病防控、心理援助、健康宣教和物资保障等紧急医学救援同步处置流程。完善现场指挥协调工作。突发事件发生时，按照分级响应原则，由相应级别的卫生计生行政部门指挥协调现场紧急医学救援工作，必要时成立现场紧急医学救援指挥机构，统一调度现场医学救援力量和资源，统一指挥协调现场医学救援工作。探索建立现场指挥官、联席会议和专家组组长负责等现场工作制度。强化医学救援信息报告。各级卫生计生行政部门要明确突发事件紧急医学救援信息报告责任，统一报告要素，规范报告内容，严格报告时限，归口上报渠道，并建立和完善与相关部门的信息相互通报机制，迅速、准确掌握辖区内突发事件紧急医学救援信息。(七)加强队伍建设和物资技术储备规范和落实队伍运维管理。加强队伍建设的运维监管，制订完善队伍人员配备标准、装备标准、平时管理、运维保障和评估考核等制度。从保障实战能力层面，落实好队伍建设要求，按照标准为队伍配备现场处置和保障的设施、装备，利用互联网等技术，逐步提高信息化管理水平;建立健全队伍统一调度、快速运送、密切协作、新闻宣传等工作机制;完善表彰、健康安全和待遇等保障制度，增强队员荣誉感和使命感。强化队伍现场处置能力建设。制定卫生应急队伍(含紧急医学救援、突发急性传染病防控、中毒、核和辐射等专业)现场处置工作规范，提升队伍现场处置水平;探索建立针对不同应急任务的卫生应急队伍抽组模式，强化以不同作战单元为单位开展现场处置的能力;加强装备物资的集成化和箱组化建设，提升队伍远距离投送能力。 加强专家团队动态管理。各级卫生计生行政部门建立健全突发事件卫生应急专家咨询委员会和专家库动态管理制度，完善专家遴选标准和管理办法，充分发挥专家在卫生应急工作中的咨询作用。完善物资技术储备。配合工业和信息化等部门完善卫生应急物资储备机制，合理确定物资储备目录和规模，以及实物储备、社会储备和生产能力储备的比例，建立健全物资轮储和调用制度，推动物资储备信息化建设，提高应急物资综合协调和分类分级保障能力。针对卫生应急需求，加强科研创新和技术储备，推动核心关键技术、药物、试剂、装备等研发。(八)注重培训演练和公众宣传实效提升培训演练工作质量。制订完善各级卫生应急培训演练工作计划，明确培训演练的内容、标准和方式，组织编制培训大纲和教材、演练示范脚本库和案例库等，提高培训演练的系统性、针对性和实用性。将卫生应急基本知识和技能纳入医疗卫生技术类别人员执业、晋升、职称考试考核范围，提升医疗卫生人员对卫生应急的认知水平。本着培养急需、贴近实际、面向长远的原则，积极推进卫生应急学科建设，探索开展卫生应急学历教育，支持有条件的高等院校开设卫生应急专业(方向)科研和教学。规范以实战为基础的卫生应急演练，有针对性地开展分层次、分专业、分类别的实战演练和桌面推演。提高社会参与的广度和深度。深入开展卫生应急“进企业、进社区、进学校、进农村、进家庭”活动，充分运用各种媒体和传播手段，大力开展宣传教育，广泛普及卫生应急基本知识和技能，全面提升公众卫生应急素养和自救互救能力。针对各领域高危岗位人员、公共服务行业人员等重点人群和各级各类学校等重点机构开展卫生应急基本知识、技能培训和教育。(九)提高突发事件总结评估工作科学性改进突发事件总结评估工作。建立健全突发事件卫生应急工作总结评估制度，明确总结评估时间、对象、形式和流程，强调对应急准备和保障、应急处置措施、事件危害和处置效果的评估;加强对事件基本情况等信息的调查核实和事件处置全过程痕迹管理。完善评估方法，采用资料查阅、人物访谈、统计分析等多种形式，研究引入第三方评估的工作机制。完善评估报告内容，客观描述事件发生、应急处置、事后恢复等应对全过程，全方位开展应对措施的专业技术、应急管理及社会经济效益等效果评价，科学总结经验教训，提出持续改进工作建议。重点加强事中、事后和阶段性评估。在突发事件应急处置过程中，持续监测事件规模、性质、范围等方面变化，及时调整完善应对策略和措施;在事件处置结束后，开展事后评估，及时总结经验教训，完善应对准备和应急处置;定期对本地区突发事件卫生应急处置工作开展阶段性评估，总结推广有益经验，分析存在问题，落实整改措施。四、工作要求(一)加强组织领导规范化建设是“十三五”期间卫生应急工作的重点任务。各地要结合当地实际，认真落实本指导意见，切实加强组织领导，按照既定工作目标，以规范化建设为抓手，聚焦重点问题和关键环节，不断提升卫生应急工作水平。(二)抓好贯彻落实各地要抓紧安排部署，制定实施方案，明确任务分工、时间表、路线图，强化责任落实，大力推进本指导意见各项要求落地;要强化督导考核，加大指导力度，确保规范化建设取得实实在在的成效。(三)形成推进合力卫生计生系统内部围绕规范化建设任务要求，加强协作配合;加强与相关部门、军队和武警的沟通协调，共同研究解决工作衔接中的问题;鼓励社会力量参与，积极争取各方支持，为卫生应急工作营造良好氛围。