创伤

目的  探讨外周血干细胞移植结合 内 固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。

方法  自 2008年 1 月至2011 年12月采用 内 固定治疗股骨颈骨折 18例，其中结合外周血干细胞移植6例。 男 10例，女8例；年龄13~56 岁 ，平均41 岁 。按Garden分型： I型3例 ， II型5例， III型7例， IV型3例。手术方法均行三枚空心钉 内 固定术 。受伤至手术时间为 4d~12d ,平均6d。外周血干细胞移植术为 内 固定术 1 周后实施。

结果  术后随访5~36月，平均 12个月。骨折均为解剖复位， Garden复位指数正位接近160° ,侧位接近180° 。 髋关节功能按Harris系统 评定， 单纯 内 固定治疗组 ： 优4例、良2例、可3例、差3例；外周血干细胞移植结合 内 固定治疗组 ： 优3例、良3例、可0例、差0 例； 两组差异具有统计学意义 （p<0.05 ）。 单纯 内 固定治疗组股骨头坏死4例，外周血干细胞移植结合 内 固定治疗组股骨头无 1 例 坏死。 两组差异无统计学意义 （p>0.05 ）。

结论  外周血干细胞移植结合 内 固定是治疗股骨颈骨折的一种较好的方法，其操作简单、固定可靠、 疗效满意， 为股骨颈骨折的治 疗提供了一种能降低股骨头早期坏死发生率的新思路。
关键字: 外周血干细胞移植；骨折 内 固定；股骨颈骨折