创伤

殷渠东, 顾三军, 孙振中, 寿奎水
无锡市第九人民医院

目的 分析可吸收螺钉固定并发症的原因和预防措施。
方法 回顾2002年1月～2009年12月期间，共113例使用236枚可吸收螺钉或螺棒固定，四肢骨折92例，韧带重建21例，前者除4例胫骨干骨折外，其余均是近关节松质骨骨折。男66例，女47例；年龄8～72岁，平均38.0岁。随访12～48月，平均20月。
结果 固定失败5例（失败率4．4%），其中，3例移位较轻， 2例移位明显。局部不良反应：绝大多数发生在膝部和踝部，有反应者7例（发生率6．2%），其中，较轻2例（1．8%），较重例5（4．4%）；早期反应4例（3．5%），中晚期反应3例（2．7%）。
结论 可吸收螺钉固定并发症与可吸收材料成分、适应证选择不当、未按手术规范操作（如螺钉穿破关节和外露过多）和术后活动过早过多等多种因素有关。