创伤

吴永伟, 顾三军, 孙振中, 芮永军
无锡市第九人民医院骨科

目的 评价可吸收螺钉在四肢骨折的临床应用效果。
方法 87例四肢骨折共使用171枚可吸收螺钉或螺棒，除4例胫骨干骨折外，其余均是近关节松质骨骨折，平均年龄38.2岁，术后常规石膏或支具制动4～6周，然后根据螺钉稳定性和骨折愈合情况进行循序渐进康复锻炼。分别以早期骨折复位固定效果、晚期固定效果、局部反应和关节功能恢复四项指标评定结果。
结果 随访9～24月，平均12月。早期骨折复位固定效果：优良80例（优良率92．0%）、可6例、差1例。晚期固定效果：固定有效82例（有效率94．3%），固定失败5例（失败率5．7%），其中，3例移位较轻， 2例移位较重。局部反应：有反应者7例（发生率8．0%），其中，4例较轻，3例较重。关节功能恢复：优良71例(优良率81．6%)，可8例，差8例。
结论 可吸收螺钉免除二次取内固定手术，只要适应症选择恰当和按照手术规范操作，它的并发症少，是近关节端松质骨骨折较可靠的内固定物。