脊柱其他

曾佳兴   梁 斌   尹 东  温宗华    陈 峰    王 贤   谷 金   楚 野

【摘要】 目的：比较细胞因子基质金属蛋白酶3（matrix metalloproteinases 3，MMP-3）、IgG和CD68在青少年与中老年患者突出腰椎间盘组织中的表达，探讨两个年龄段腰椎间盘突出的病因。方法：收集40例腰椎间盘突出症患者的突出腰椎间盘髓核标本，青少年组18例，年龄11～25岁，平均20.6±3.4岁；中老年组22例，年龄40～72岁，平均48.0±10.3岁。HE染色观察标本退变情况，免疫组化染色检测MMP-3、IgG和CD68的表达，光学显微镜下观测并计录数据。结果：标本HE染色提示多数（17/22）中老年组腰椎间盘存在明显退变，青少年组多数椎间盘（13/18）退变不明显或无退变。MMP-3阳性率青少年组（33.33%）低于中老年组（81.82%）；IgG阳性率青少年组（66.67%）高于中老年组（31.82%）；CD-68阳性率青少年组（83.33%）高于中老年组（45.45%），两组MMP-3、IgG和CD68的表达阳性率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：免疫和炎症反应可能是青少年腰椎间盘突出的重要病因，而中老年腰椎间盘突出可能主要与退变有关。