关节

朱江婷  程飚  刘宏伟  唐建兵  项晓飞  彭艳

目的 阿片肽与增生性瘢痕患者感觉异常有关，通过比较β- 内啡肽在人正常皮肤与增生性瘢痕组织中的表达情况，探讨其在增生性瘢痕感觉异常发生、发展 中所起作用。 方法 取42 例增生性瘢痕患者自愿捐赠的增生性瘢痕组织；男15 例，女27 例；年龄16 ～ 50 岁，平均32.6 岁；瘢痕形成时间1 ～ 20 年，平均4.5 年。根据患者感觉情况，将瘢痕组织分为3 组，无痛痒组（n=20）、单纯痒组（n=14）及痛痒组（n=8）。另取行植皮手术患者自愿捐赠的正常皮肤组织5 例作为正常对照组，男3 例，女2 例；年龄15 ～ 37 岁，平均24.6 岁。采用免疫荧光染色观察β- 内啡肽定位情况，ELISA 法检测组织中β- 内啡肽含量。 结果 各组组织中均可见β- 内啡肽表达，主要位于真皮层周围神经末梢、成纤维细胞和单核样细胞；其中单纯痒组和痛痒组β- 内啡肽表达明显强于无痛痒组与正常对照组。无痛痒组、单纯痒组、痛痒组及正常对照组组织β- 内啡肽含量分别为（617.401 ± 97.518）、（739.543 ± 94.149）、（623.294 ± 149.613）、（319.734 ± 85.301）pg/ mL，其中无痛痒组、单纯痒组及痛痒组β- 内啡肽含量均显著高于正常皮肤组（P < 0.05），单纯痒组高于无痛痒组及痛痒组（P < 0.05），无痛痒组与痛痒组间差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论 增生性瘢痕中β- 内啡肽的高表达，可能与其瘙痒发生有关。