创伤

洪海平1, 徐玉云1, 朱首豪1, 谢玮1, 董建军1, 卫晓恩2, 卢伟达2, 张浩2
1. 上海中医药大学附属曙光医院松江分院骨科
2. 上海中医药大学附属曙光医院骨科

目的 比较LCP尺骨鹰嘴锁定加压接骨板和克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效，分析两种内固定方法的的优势所在。
方法 对2007年6月～2009年7月就诊的28例尺骨鹰嘴骨折患者，分为LCP尺骨鹰嘴锁定加压接骨板固定13例， 男8例，女5例，平均年龄47.3（18~68）岁，根据Mayo分型IIB型9例，IIIB型4例；传统克氏针张力带内固定15例，男10例，女5例，平均年龄45.8（21~65）岁，Mayo分型IIB型10例，IIIB型5例。术中均按程序复位、固定骨折块，术后辅以功能锻炼。临床评价和影像学骨折愈合时间、术后肘关节功能（Morrey评分）。
结果 术后随访8~20个月，平均14.8个月。平均临床愈合时间：LCP组14.5周，张力带组13.8周，均获良好愈合；平均放射学骨折线消失时间LCP组12.1周，张力带组11.5周；术后肘关节功能评分：LCP组优13例，良1例；张力带组优10例，良5例。术后骨折复位丢失张力带组3例，LCP组则无。
结论 传统克氏针张力带技术对于简单移位的尺骨鹰嘴骨折可获得良好的效果，但粉碎性尺骨鹰嘴骨折采用LCP尺骨鹰嘴锁定加压接骨板进行内固定在维持骨折复位及恢复关节功能上更具优势。