易成腊, 白祥军, 宋先舟, 高伟, 刘开俊, 田利华, 胡端
华中科技大学同济医学院附属同济医院
目的 盆腔填塞和血管栓塞作为主动控制血流动力学不稳定骨盆骨折治疗措施日益得到广泛应用,但两者应用先后顺序是目前争议较多的热点问题。收集两种治疗方法处理血流动力学不稳定骨盆骨折疗效分析的文献,通过Meta分析比较其疗效差异,为血流动力学不稳定骨盆骨折早期救治方法提供依据。
方法 检索Pubmed数据库,收集血流动力学不稳定骨盆骨折采用盆腔填塞或血管栓塞方法文章,检索词为“pelvic trauma,haemorrhage,packing和angiography and embolisation”,选取生命体征、手术时间、输血量、并发症和死亡率作为评价指标,以RevMan4.2软件进行Meta分析。
结果 共纳入11个临床文献,其中主张早期应用盆腔填塞7篇,主张应用血管造影和栓塞2篇,应用两种方法对比研究2篇。
结论 早期应用盆腔填塞能有效减少血流动力学不稳定骨盆骨折输血量、死亡率和减少需要血管栓塞的发生率,所需的手术时间短。