创伤

陈清汉1, 闫定彬2
1. 郑州大学第二附属医院骨科
2. 河南省新野县沙堰镇卫生院

目的 观察外固定器固定治疗胫骨开放性和粉碎性骨折的疗效。
方法 2001年3月至2010年3月应用外固定器固定治疗胫骨开放性及粉碎性骨折38例，应用单边外固定器固定。
结果 38例患者中31例得到随访，随访时间1年至9年，平均4.5年，外固定在术后6个月至1年左右去除，29例骨折愈合良好(29/31)，1例骨折不愈合，行二次手术LCP固定自体髂骨植骨后愈合，无针道感染发生。1例发生骨髓炎，窦道反复发作，至今未治愈，但骨痂及包壳形成充分，外固定于术后1年去除。
结论 正确选择适应证、尽可能减少骨折部位血供破坏、早期恰当的功能锻炼等综合治疗方能提高开放性及粉碎性胫骨骨折的疗效。外固定器具备操作简单、固定牢固、去除容易等优点，,特别对开放性骨折，外固定器固定是其他固定方法所不能取代，但外固定器固定也具有护理困难、针道感染、外观令人难以接受等缺点。