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COA2012 关节外科学组展望

来源:骨科在线 编号 : #75527#
2012-11-08
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    关节外科是骨科学的的重要分支学科。近年来,关节外科迅猛发展,全国绝大部分二级以上医院已经完全可以独立开展人工髋关节置换,且疗效优良。其他包括肩关节、膝关节、肘关节和踝关节相关手术也相继在大型医院得以普遍开展。
    新一届的中华骨科学会成关节外科学组已经成立,面临着诸多的机遇和挑战。作为中华医学会骨科学分会关节外科学组组长,对于未来的工作有如下的设想和安排。
    一、以中华医学会骨科学分会关节外科学组为班底,目前已经筹备成立中国髋关节外科学会(CHS)和中国膝关节外科学会(CKS),进一步细化专业分组对于后续诸如继续医学教育讲师的委派、专业培训大纲的编写带来巨大的优越性。
    二、已经开展关节置换技术标准化以及准入制度等指导性文件的制定工作。进一步规避医疗风险。由国家卫生部牵头目前对于关节置换的准入制度进行了多次研讨,目前相关文件正在制定中,初步认为,对于简单人工全髋关节置换术在二级以上医院即可以开展,对于人工膝关节置换手术,由于其技术要求高,要求展开该技术的医院必须具备三级资质。其他小关节置换由于开展并非广泛,我们认为应该由三级医院完成该手术。
    由人民军医出版社和中华医学会骨科学分会关节外科学组牵头,我们挑选了髋关节和膝关节各8个术式,由全国最知名的16位教授进行手术视频制作,目前工作已经接近尾声,即将于广大医生见面。在本次COA上,我们挑选了部分录像进行Video show,同时请术者进行讲解,此举必将推动国内关节外科领域的发展。
    三、建立中国关节置换等级制度和工作站。 瑞典于1979年即开始在世界上首次建立关节置换登记制度。通过登记系统可以获得完善的关节置换流行病学资料、分析导致手术失败的因素,有利于提高技术并促进假体的设计、制造水平,客观公正的平价不同假体的临床效果。目前已有多个国家建立了登记制度。通过建立关节置换登记制度,可以逐步积累形成容量巨大的数据库,数据库的建成将对关节置换技术的提高、对社会都将产生积极的作用。因此我国迫切需要建立完善的、全国性/或跨区域性的关节登记制度,以促进我国关节外科水平的整体提高。
    四、值得欣喜的是,我国人工关节置换登记系统已经制作完毕,进行试运营。录入一个完整病患的资料仅仅需要约10分钟,该系统操作简便,设计合理,预期将在明年再全国范围内推广实施。
    五、继续医学教育工作。2012年度的中国骨科医师年会由关节外科工作委员会承办,本次年会的共包括75个关节外科讲课讲题,基本涵盖关节外科的所有领域和进展。我们已经开展关节外科教程的制作工作,预期将于2013年于广大医生见面。这将是关节外科的一本教程式读物,值得广大关节外科医生期待。 

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