肿瘤

骨科在线特邀通讯员：南方医院骨科 陈国奋

松本诚一教授与郭卫教授

   松本诚一教授是日本东京癌研有明医院骨科主任。日本东京癌研有明医院骨科的骨与软组织肿瘤诊疗领域在日本处于领先地位。在软组织肿瘤的标准化诊断，恶性骨与软组织肿瘤的保肢手术方面享有盛誉。尤其是关于安全外科边界评价的概念和术中采用巴氏杀菌结合酒精浸泡的方法，已被国际同行推荐推广。

此次是松本诚一教授第六次访问中国，第一次来到成都。他的演讲题目是“软组织肉瘤术中原位处理的长期疗效”。

   松本诚一教授就以下两个问题发表了自己的看法：

   关于软组织肉瘤的手术，安全的外科边界是最重要的，整块完整切除肿瘤是防止复发和转移的关键。所以他采用大切口，术中充分暴露；其次在肿瘤周围铺塑料膜。当血管神经结构位于肿瘤深面时，可采用先将肿瘤和血管神经一体暴露，通过翻转将血管神经置于表面再分离保留。对于血管神经，采用巴氏杀菌法和酒精浸泡。通过这些方法，可以非常有效降低术中肿瘤细胞种植的风险。

   对于软组织肉瘤化疗的问题。松本诚一教授不主张进行术前化疗，对于术后辅助化疗的有效性，也认为并不可靠。虽然有报道认为对远处转移率可降低5个百分点。