孟羿彬, 李皓桓, 温志远, 龚虹云, 彭昊, 方洪松
武汉大学人民医院骨关节外科
目的 定位国人胫神经、腓总神经在腘窝的解剖位置,为临床诊断和治疗提供解剖资料。
方法 观察和测量16具(11男,5女)经防腐处理的尸体的30例腘窝(15左,15右)内胫神经、腓总神经走行及解剖关系。包括胫神经的8项和腓总神经5项相关指标。胫神经测量除腘窝顶平面的直径外,均在股骨髁间距最宽处平面测得;腓总神经测量沿6神经走行方向进行。
结果 胫神经的直径在腘窝内自上而下逐渐增粗,从顶部的(3.27±0.21) mm;到髁部的(3.47±0.28) mm;半膜肌腱和股二头肌腱之间的距离为(48.72±4.73) mm,胫神经在这两个肌腱间的位置变异较大,距股二头肌内侧缘(22.88±1.87)mm,距半膜肌外侧缘(22.59±2.24)mm。腓总神经至腓骨头最突出点的距离,左、右侧分别为(16.51±0.36)、(16.19±0.46)mm。 腓总神经发出点至分支点距离,左、右侧分别为(11.89±1.21)、(12.56±1.01)mm。43%的腓总神经在进入腓管前发出腓深和腓浅神经。
结论 95%的尸体腘窝部的胫神经可以定位在股骨髁间距最宽平面中内49.7%处,腓总神经在绕腓骨颈处均穿行于腓管内。