创伤

徐静磊       夏磊

摘　　要：目的探讨甲基泼尼松龙（methylprednisolone，MP）联用葛根素对预防脊髓缺血再灌注损伤的作用。方法80只SD大鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组、治疗组，每组20只。空白组仅暴露腹主动脉，其他三组均通过夹闭肾下腹主动脉30min造成脊髓缺血再灌注损伤。阳性药组在损伤前30min于鼠尾静脉注射30mg／kg的MP，治疗组注射10mg／kg的MP及30mg／kg的葛根素，模型组注射与阳性药组MP等容量的生理盐水。3h后采用向大鼠耳缘静脉注射10ml空气的方法每组各处死10只，而后取其脊髓标本匀浆后测定超氧化物歧化酶（SOD）、钠一钾三磷酸腺苷酶（Na—KATP）的表达水平。每组余10只大鼠在麻醉清醒即刻、再灌注12h、24h后按BBB评价标准对后肢功能进行评分，于24h后采用同样方法处死每组剩余大鼠并取脊髓标本观察脊髓神经元形态。结果模型组、阳性药组、治疗组于再灌注3h后的SOD、Na—KATP表达水平明显低于空白组，阳性药组和治疗组明显高于模型组，且阳性药组和治疗组比较无明显差异。BBB评分阳性药组和治疗组明显高于空白组和模型组，且阳性药组和治疗组无明显差异。再灌注24h后，脊髓神经元显微镜下观察显示阳性药组和治疗组损伤程度相当，均明显低于模型组。结论MP与葛根素联用对预防脊髓缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。