创伤

    目的 探讨多发伤患者早期血浆组织因子(TF)及组织因子途径抑制物-1 (TFPI)的动态变化及其意义。
    方法 采用ELISA 法测定2005年10月~2007年10月间30例多发伤患者伤后第1、2、3天血浆TF、TFPI-1和D-二聚体的含量,同法测定25例健康人血浆相应指标含量作为对照组。
    结果 TF和D-二聚体在伤后第1天即已明显升高,伤后第2天达到峰值,TFPI-1在伤后随时间延长而降低。TF在伤后第1、2、3天与对照组的差异具有统计学意义(P<0.01);D-二聚体和TFPI-1伤后第2、3天与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。
    结论 多发伤后存在凝血功能异常和继发纤溶亢进,动态检测血浆中TF、TFPI-1和D-二聚体有利于了解多发伤后继发DIC及炎症反应程度,可为减轻继发MODS、指导临床诊疗提供参考。