创伤

徐 峰                        吴 刚

     【据《J o u r n a l o f S p i n a lDisorders & Techniques》2013年4月报道】题：比较C1侧块螺钉寰枢椎融合术中不同进针点以及单或者双侧皮质骨螺钉对其疗效的影响：Meta分析及综述（作者Elliott RE.等）
     1994年Goel 等设计C1侧块螺钉（C1LMS）对寰枢椎疾病的治疗带来了革命性的改变。C1LMS可以直接稳定固定寰椎，不需融合至枕寰关节。并且C1LMS结合C2椎弓根螺钉在治疗寰枢关节半脱位时与传统的钢丝固定植骨相比表现出更明显的优势。在过去10余年里，C 1 L M S 衍生出了多种操作方式，比如不同的进针点位置，采用单皮质固定或者双皮质固定等。有生物力学研究表明，以后弓为进针点较侧块中心为进针点更加稳定，双皮质固定比单皮质固定具备更强的把持力。