创伤

张朝
兵器工业卫生研究所521医院骨科

目的 探讨吻合血管的腓骨骨瓣在上肢骨缺损中的应用及效果。
方法 1995年6月--2010年6月应用吻合血管的腓骨骨瓣移植治疗肱骨、尺骨及掌骨骨缺损共21例，14例伴有皮肤缺损者，采用腓骨骨皮瓣联合修复，其中骨髓炎合并骨缺损17例，创伤性骨缺损4例，腓骨皮瓣切取范围2.0cm×5cm～9cm×16.0cm，腓骨移植长度6～20cm。
结果 21例7块腓骨瓣、14块腓骨骨皮瓣全部成活。术后11例获得2年以上的随访，腓骨瓣与受区骨骨性愈合时间为4--8个月. 供骨区踝关节活动正常。
结论 应用带血管蒂游离腓骨瓣修复上肢骨缺损，方法可靠，既保持了肢体长度，又为骨折愈合提供了血供，是一种治疗骨缺损的理想手术方法。