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康南:老年人乘坐公共汽车有讲究――错开高峰,别坐后排,谨慎追车

来源:骨科在线 编号 : #3892#
2010-02-03
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老年人冬季高发骨折,相比之下,更多老人出行依赖公共汽车,所以,在乘车时,要特别注意。

    

    情景1.一位老人坐在公共汽车最后一排,路面不平,汽车突然颠簸,老人一下子觉得腰疼得直不起来了,做检查,发现是腰椎压缩性骨折。

    释疑:除了摔倒产生的直接暴力之外,压缩导致的间接暴力同样能造成骨折,这是老人很容易忽视的。老年人压缩骨折常见的危害之一就来自于公共汽车的颠簸。两个门的公共汽车,后排座位往往很高,颠簸感更明显,老人不要坐在这一排。尤其是最后排中间的位置,最不安全,一旦刹车,由于没有扶手,很容易甩出来。三个门的公共汽车,中间的位置很摇晃、很颠簸,一旦遇到拐弯的时候,中间的位置扭动比较厉害。

    建议:老人乘坐公共汽车,最好坐在汽车的前部或者站在前部。

 

    情景2.一位老人刚出家门,看到公共汽车来了,连忙小跑几步,突然从旁边闯来一辆自行车,老人扭一下身子,向旁边躲闪,并没有倒地,但是膝关节动不了了,很疼,到医院拍片子,发现髌骨骨折了。

    释疑:天气渐冷,老年人穿的衣服比较厚重,有时几层衣物全罩在身体上,影响活动,肌肉猛然收缩,牵拉,很容易使关节突然扭转,出现骨折。

    建议:老人出门前,要做一些热身运动,别小看甩甩手,转转脚腕,扭扭腰,其实,都是让肌肉与骨折活动开,更好地磨合。

 

    情景3.一位老人为了赶时间,高峰时间上公共汽车,车非常拥挤,突然一个急刹车,旁边人的胳膊肘戳到了他的肋骨上,顿时感到异常的疼痛,到医院拍片子,发现是肋骨骨折。

    释疑:由于严冬,许多老年人的户外活动减少了,在家躺或坐着的时间相对延长。由于运动减少,晒太阳的机会也不多,导致骨骼钙流失增加,骨质疏松进一步加重,就容易发生骨折,一般来讲,肋骨是比较容易被挤伤的部位。

    建议:最好错开高峰时间出行,避免上很拥挤的车。

 

    情景4.有的老人长时间做有空调的公共汽车,空气不流通,头昏脑胀,下车出现跌倒,导致骨折。

    释疑:冬季是心脑血管病的高发期,有时即便是短暂性的脑缺血,也会使病人摔倒产生骨折。如果病人摔倒后意识不清,医生更要注意排查脑血管疾病,就怕意识迷糊,有人反而会被忽视。我遇到老年骨折病人,总先问他:您是不小心摔倒,还是头晕后摔倒。一般来讲,没有脑血管问题的老人,都能清楚地讲明跌倒的原因,对于说不清原因的老人,一定要在治疗骨折的同时,关注引发摔倒的头部情况。

    建议:有脑血管疾病的老人最好不要长时间坐公共汽车。一旦摔倒,如果意识不清醒,就要注意并发脑血管病的可能性,千万不能只关注骨折,而忽视了更严重的脑血管病。因此,老年人不要乘过于拥挤的公交车。

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