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目的 研究前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL) 断裂对半月板损伤的影响。

方法 回顾分析1993年1月至2007年12月收治的4355例ACL损伤患者半月板损伤发生率、损伤部位和类型、处理方式等的分布规律。

结果 半月板损伤率均随受伤时间延长显著升高，内侧半板损伤随时间变化更明显，从急性期(6周以内）的34.99%增长至慢性晚期(5年以上）的79.94%。半月板体部至后角的损伤明显高于前角，放射状裂和纵裂明显高于其他类型，体部损伤和放射状裂多见于外侧，体后部损伤和纵裂多见于内侧，广泛损伤和复合裂的发生率随受伤时间显著升高。半板损伤患者受累侧股胫关节间室的软骨损伤率明显高于半月板正常患者。急性期半月板的缝合率明显高于慢性期。

结论 ACL损伤可造成或加重半月板损害，ACL断裂瞬间多为外侧半月板损伤，且体部和后角放射状裂最常见：继发性损害对内外侧半月板都有显著影响，内侧更重，且体后部或广泛的纵裂最多见。内外侧股骨髁和平台软骨损伤与半月板损伤均有相关性。急性期处理有利于减缓关节软骨损害，并可以提高半月板的缝合率，降低切除率。