脊柱

　　目的：脊柱是恶性肿瘤最常见的骨转移部位，其临床结局不佳，治疗手段也缺乏统一的标准。本研究旨在探讨不同外科治疗方式对脊柱转移瘤的治疗效果。

　　方法：脊柱转移瘤瘤患者32例，男19例，女13例，平均年龄53.1岁。肿瘤来源为：肺癌7例，乳腺癌7例，肾癌5例，甲状腺癌4例，前列腺癌4例，直肠癌1 例，宫颈癌1例，其它3 例。孤立性转移瘤18例，其中颈椎3例，胸椎6例，腰椎5 例，骶椎4例;多发转移瘤14例。Tomita 分型：1 型2例，2 型4例，3型3例，4-6型9例，7型14例。采取PVP、部分椎体切除植骨、肿瘤部分切除+植骨内固定、en Bloc 全脊椎切除等多种外科治疗方式进行治疗。术后酌情化疗，定期随访并评价功能和疗效。

　　结果：术后患者疼痛症状得到明显改善,术后MSTS 功能评分显著提高。

　　结论：在脊柱骨转移瘤治疗中，个体化的切除与重建是获得相对良好疗效的关键。