综合

张晶涛　　于秀淳　　梁进　　朱雷

　　目的:探讨胸椎术后并发切口深部感染的临床特点及治疗。

　　方法:报道1例因胸椎体感染患者突发下肢截瘫，急诊行胸椎全椎板切除椎管减压椎弓根内固定手术。术后第7天出现切口深部感染，棘突、椎板骨质及部分硬膜外露，细菌培养提示耐药的大肠埃希菌（产超广谱β-内酰胺酶ELBLs）感染，我们给予保留内固定并给予创口VSD技术处理，同时积极全身抗感染及支持治疗。

　　结果:患者经过两次清创及VSD技术处理，创面乙级愈合，随访8个月后未出现迟发性切口感染。

　　结论:胸椎内固定术后早期出现切口深部感染，应予以保留内固定，并且如果出现骨质甚至硬膜外露时，给予切口VSD处理仍然是一种较好的临床治疗方法。