脊柱其他

黄 轩　李凤宁　张 帆　王 琨　陈 智　阳青松　党瑞山　杨学东　沈洪兴　李 明

　　目的：探讨基于三维打印成型技术制备个体化枢椎椎板螺钉导航模板的可行性，并对该方法辅助置钉的准确性进行评估。

　　方法：选取19具成人尸体的正常颈椎标本，行CT扫描后将原始数据导入Mimics软件，对枢椎行选择性重建，设计与枢椎椎板背侧贴合的阴模，利用三维打印技术成型，基于枢椎模型直视下徒手将阴模制成带钉道的导航模板，并在其辅助下于枢椎标本置入双侧椎板螺钉。术后再次行CT扫描评估螺钉位置。

　　结果：基于CT图像，使用Mimics软件能够精确重建枢椎，并建立其对应阴模。共制作19个导航模板，辅助置入枢椎椎板螺钉38枚。术后CT扫描图像显示38枚螺钉均完全位于枢椎椎板内，无穿破椎板壁或进入横突孔的螺钉。

　　结论：利用三维打印模型设计的个体化导航模板辅助置钉准确性高、操作简单，为枢椎椎板螺钉的精确置入提供了一种可供选择的新方法。