目的:回顾性分析63例脊柱原发性肿瘤的肿瘤类型,发病部位,手术方式,效果及预后。
方法:对2006-2012 年间63 例脊柱原发肿瘤患者,采用病历分析,门诊复诊和电话随访方式,总结患者的肿瘤类型,发病部位和性别年龄,手术方式,采用ASIA 对比术前术后神经功能变化和预后情况。
结果:63 例患者中,动脉瘤样骨囊肿5 例,动脉瘤3 例,骨肉瘤3例,血管瘤12 例,浆细胞瘤7 例,骨母细胞瘤6 例,嗜酸性肉芽肿6 例,纤维组织细胞瘤2 例,骨软骨瘤6 例,骨巨细胞瘤12 例,恶性外周神经鞘膜瘤1 例。发生于颈椎7 例,胸椎23 例,腰椎33 例。采用前路手术16 例,后路手术40 例,前后联合手术7 例。术后神经功能根据ASIA 分级,改善一级11 例,改善2 级41 例,改善3 级及以上者9 例,加重2 例。63 例中,56 例获得随访,随访时间6 个月-5 年,6 个月内死亡0 例,1 年内死亡1 例,3年内死亡2 例,5 年内死亡1 例。
结论:脊柱原发性肿瘤中,良性肿瘤发病率高于恶性肿瘤,采用合适的手术方式可以明显改善患者的神经功能,提高患者生存率。