目的探讨植骨融合内固定治疗陈旧性耻骨联合损伤的初步临床应用及疗效。
方法回顾性分析2010年9月至2012年9月间应用植骨融合内固定治疗的11例陈旧性耻骨联合损伤患者的治疗效果。11例患者按Tile分型方法:B1型7例、B2型2例,C1型2例,11例患者均采用耻骨上横切口,取自体髂骨植骨,骨盆重建板融合固定耻骨联合,2例C型骨折结合后路跨骶髂关节固定。
结果耻骨上横切口长度为(7±1.2)cm;手术时间(130+12.2)mins;术中出血量(446±32.4)ml,术后VAS评分(1.12±0.81)分,依据Matta评估标准,11例患者骨盆前环骨折均获满意复位,其中10例患者术后得到12~18个月随访,10例均未发现疼痛、骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合、伤口感染、异位骨化等并发症,所有随访患者耻骨联合均达骨性愈合,平均骨性愈合时间(3.2±1.6)月。参照Majeed评分,术后Majeed评分68~94分,平均(89±3.7)分,随访患者术后评分逐渐提高。
结论植骨融合内固定是治疗陈旧性耻骨联合损伤的一种有效的选择。