退变

许 勇   郭昭庆   云 才

 【摘要】 目的：观察合并椎间盘突出的退变性腰椎滑脱（lumbar degenerative spondylo-listhesis，LDS）患者的椎间盘影像学特点，探讨椎间盘退变程度、椎间隙角度及高度与退变性腰椎滑脱间的关系。方法：以2009年10月～2011年11月我院和石景山医院收治的合并L4/5椎间盘突出的退变性腰椎滑脱患者37例作为观察组，另选同期单纯L4/5椎间盘突出症患者38例作为对照组，对L4/5椎间盘退变程度按照Pfirrmann法分级，CT测定L4/5椎间盘正中矢状面的椎间隙角度和椎间隙高度，对所得数据进行统计分析。结果：观察组L4/5椎间盘MRI退变程度B、C、D、E级分别为1、25、8及1例，对照组分别为2、21、13及2例，两组椎间盘退变程度间差异没有显著性（P>0.05）；CT测量L4/5椎间隙角度观察组和对照组分别为3.08°±1.87°和6.48°±2.92°，对照组椎间隙角度明显大于观察组（P<0.05）；椎间隙高度观察组和对照组分别为8.46±1.81mm和9.38±2.46mm，两组间比较差异没有显著性（P>0.05）。结论：椎间隙角度减小，可能是退变性腰椎滑脱发病的重要因素之一。