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田林  傅德皓  阮圣辛  石峰  

目的: 报告腓动脉穿支皮瓣治疗足跟部感染性软组织缺损的临床效果。

方法: 2011年1月至2013年6月,应用腓动脉穿支皮瓣带蒂转移修复足跟部感染性软组织缺损13例,其中1例携带腓肠神经及小隐静脉。足跟部感染创面先行清创和负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD),并用敏感抗菌溶液冲洗直至创面细菌培养阴性再实施皮瓣手术。

结果: 术后13例皮瓣均存活,随访3~24个月,皮瓣色泽好,无瘢痕挛缩,足跟受力处皮瓣无溃破及窦道,术后12个月随访皮瓣基本恢复保护性感觉。踝关节功能采用美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分系统进行评价,优8例,良3例,一般1例,差1例;优良率84.6%。

结论: 先清创、VSD再逆行带蒂转移腓动脉穿支皮瓣是修复足跟部感染创面的有效方法。