关节

    目的 讨论切开复位钢板内固定治疗距下关节移位跟骨骨折的疗效。
    方法 20例22足跟骨骨折病人,其中SandersII型骨折6足,III型13足,IV 型3足,均采用切开复位钛钢板固定,必要时自体骨移植治疗。术中侧位C臂监测Bohler角,观察关节面情况,并于术后6周、1年分别摄片观测Bohler角角度。所有病例随访10~30个月,平均14个月。
    结果 采用AOFAS评分标准评测足部功能,优15足,良4足,可3足,优良率达86%。早期并发症其中切口皮缘坏死3足,远期并发症距下关节创伤性关节炎4例。
    结论 对于合并距下关节损伤的跟骨骨折,治疗的主要目标在于恢复其正常的力学关系,术前评估软组织损伤和骨折类型尤其重要,同时尽量减少并发症的发生。