关节

    目的 探讨闭合复位经皮空心螺钉固定结合硫酸钙骨水泥注射植骨治疗方法与切开复位内固定法在治疗跟骨关节内骨折中的疗效对照研究。
    方法 将90例SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨关节内骨折患者随机分为两组,闭合组在C臂机监视下复位后,采用经皮空心螺钉固定结合硫酸钙骨水泥注射植骨治疗方法,切复组采用切开复位跟骨钢板内固定法治疗。对两组患者的手术出血量、住院时间、负重行走时间、术后并发症、距下关节和踝关节关节活动度进行统计学比较。
    结果 术后随访18-30个月,平均2年。闭合组的出血量,术后并发症均少于切复组;闭合组的部分负重行走时间和全部负重行走时间均早于切复组;闭合组的距下关节和踝关节的活动度明显优于切复组;通过AOFAS和MFS评分比较,闭合组患者恢复情况比切复组好。
    结论 相对于切开复位内固定术式,闭合复位经皮空心螺钉固定结合硫酸钙骨水泥注射植骨治疗SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨关节内骨折能促进骨折早期愈合,能使患者早期负重行走,减少发生关节强直,增进患者的满意度。