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髋关节置换-病例讨论

来源：骨科在线 编号 : #77514#
2013-01-09 我要评论

病史简介：

男性，30岁，73.5Kg，左髋关节行走时疼痛17月，于外院确诊左股骨头缺血坏死，中药治疗半年无明显疗效。

我院入院诊断：

左股骨头无菌性坏死Ⅲ期

Trendlenburg 征（+）

4字实验（+）

左髋ROM

前屈95°，后伸10°，内收20°，外展30°，

伸髋外旋20°，内旋10°，屈髋外旋20°，

内旋10°。内收及内外旋活动均伴疼痛。

•术前Harris 评分 60分

讨论点

1、Corail 柄在骨质较好的患者中的应用

为什么模板测量通常大于实际选择假体

2、如何选择陶瓷股骨头

标准头好还是减头好？

肢体长度如何均衡？

Corail 柄下沉技术

3、髋臼磨锉技巧

4、pinnacle常规需要螺钉固定吗？

治疗：

1、麻醉方式腰硬联合

体位右侧卧位

手术方式左侧人工全髋关节置换术

使用假体髋臼 PINNACLE

股骨柄 CORAIL

入路后外侧MIS切口

病情描述:

左髋关节行走时疼痛17月，于外院确诊左股骨头缺血坏死，中药治疗半年无明显疗效。

左股骨头无菌性坏死Ⅲ期

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