关节

胡国东    赵福龙   王雪飞   张学东   葛双雷    吕振刚   窦越超   张亚奎  于振山

摘要： 目的　探讨前外侧与后侧入路治疗肱骨干中下段骨折的疗效。方法　回顾性分析自2005年1月～2009年1月采用前外侧与后侧入路治疗 82 例肱骨干中下段骨折的临床情况，术前明确桡神经损伤的10例采用远1/3前外侧入路，其余72例随机选择手术入路，其中前外侧入路34例，后侧入路38例。结果　82例内固定手术患者，去除术前即有桡神经症状的10例，平均随访14个月（8.5～19.3个月）。骨折愈合时间平均3.5个月，其中不愈合5例。术后出现桡神经症状18例，前外侧入路组16例，而后侧入路组2例。前外侧与后侧入路两组性别、年龄、骨折类型及愈合时间差异无统计学意义，后侧入路组较前外侧入路组在神经损伤方面小一些，且差异有统计学意义。结论　后侧入路较前外侧入路能够明显减少桡神经损伤。治疗肱骨中下段骨折，后侧入路手术相对简单，安全，是一种较好的手术入路。