关节

虎伟山          李山珠      袁 锋

摘要： 目的　通过回顾性对照研究，比较3枚空心钉和4枚空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法　共54例股骨颈骨折，3枚空心钉内固定组31例，4枚空心钉内固定组23例。统计分析两组间的并发症发生率和髋关节功能Harris评分。结果　54例均获平均35（14～72）个月随访。3枚空心钉内固定组有2例（6.5%）内固定失败和3例（9.7%）股骨头坏死，Harris评分平均（84±13）分，优良率74%；4枚空心钉内固定组有2例（8.7%）股骨头坏死，Harris评分平均（86±10）分，优良率78%。两组间并发症发生率及Harris评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论　闭合复位空心钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法，3枚或4枚空心钉内固定均可取得较好的治疗效果；4枚空心钉内固定可以较好地对抗剪切应力，避免早期内固定失败。