关节

高顺红    冯仕明    焦成

【摘 要】 目的 探讨克氏针丝线张力带治疗拇指掌指关节尺侧副韧带撕脱骨折的临床疗效。 方法 2008 年9 月－ 2011 年10 月，收治14 例拇指掌指关节尺侧副韧带撕脱骨折患者。男8 例，女6 例；年龄23 ～ 55 岁，平均40.8 岁。致伤原因：机器扭转伤5 例，人力扭转伤4 例，跌伤4 例，运动伤1 例。受伤至手术时间2 h ～ 14 d。患者拇指掌指关节疼痛，活动受限，掌指关节尺侧侧方应力试验阳性。采用克氏针丝线张力带固定骨折，2 周后开始功能锻炼。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合，拇指掌指关节尺侧侧方应力试验阴性。患者均获随访，随访时间6 ～ 18 个月，平均13.1 个月。X 线片检查示骨折复位、愈合良好，愈合时间为4 ～ 10 周，平均7 周。末次随访时，患指掌指关节屈伸活动稳定，对指功能正常，手指抓捏功能正常。按照Saetta 等标准评价术后功能，获优11 例，良3 例，优良率达100%。 结论 克氏针丝线张力带具有手术操作简便、术后功能锻炼早、功能恢复满意的优点，是治疗拇指掌指关节尺侧副韧带撕脱骨折的有效方法之一。