关节

摘要：目的　探讨全髋与全膝关节置换术后应用低分子肝素（LMWH)预防深静脉血栓（DVT）的时机。方法　158例全髋与全膝关节置换者中髋关节置换（THA) 81例、全膝关节置换（TKA)77例。观察术后不同时机使用LMWH对术后引流量、DVT发生率的影响。结果　THA术后开始使用LMWH组引流量与术后72 h组差异具有统计学意义（P =0.000），而TKA术后组与术后72 h组差异无统计学意义（P=0.552）。在THA和TKA中，术后组与术后72 h组DVT发生率差异均有统计学意义（P=0.000）。结论　THA术后LMWH的最佳应用时机是术后72 h，但术后即应用LMWH则是TKA术后预防DVT的最佳时机。