关节

张 俊 　沈燕国 　秦惠敏 　胡晓亮 　孙万驹

摘要　目的　探讨钉板内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法　随访分析自2004年1月～2009年1月内固定治疗145例股骨粗隆间骨折，其中93例采用动力髋螺钉(DHS)，18例采用动力髁螺钉(DCS)，34例采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗。记录骨折愈合时间、并发症及Harris髋关节功能评分。结果　本组随访12～30个月。DHS组中有6例出现髋内翻；股骨近端解剖型锁定钢板组中有4例出现髋内翻，1例近端锁钉断裂，出现髋内翻，经非手术治疗后骨折愈合，1例钢板断裂，骨折移位，再次手术后骨折愈合。三组骨折愈合时间及Harris髋关节功能评分优良率无明显差异。结论　合适的内固定选择、术中良好复位及内侧支撑结构的复位与固定对治疗至关重要。三种钉板内固定系统有各自的特点和适应证。