医学参考报骨科频道

日本北海道大学 Kuniyoshi Abumi 教授/著

自1994年Abumi首次将颈椎弓根螺钉技术应用于下颈椎损伤取得满意的效果后，因其可以提供较坚强的三柱固定，故用以治疗较严重的颈椎畸形和枕颈部畸形。日本北海道大学Abumi自1992～2009年使用颈椎弓根螺钉固定矫正颈椎及枕颈后凸畸形84例，主要包括脊柱脊髓病、类风湿、椎板切除致后凸、结核性后凸合并颈脊髓病及陈旧性脊柱外伤，大部分患者合并脊髓病变，其中枕颈交界处神经病变合并的畸形包括C1相对C2前移，齿状突垂直半脱位导致延髓前方受压。在此项研究中53例柔韧性较好的后凸行单纯后路手术，31例为僵硬性后凸行前后路联合手术治疗，术前后凸平均29.7°，术后后凸矫正超过15°，脊柱植骨融合率达100%。研究中未出现因椎弓根螺钉导致的神经血管损伤，由于后凸矫形造成的神经根并发症7例，其中4例是由于神经根管狭窄所致，3例是由于神经根牵拉所致。