期刊正文

摘要：目的 探讨锁定接骨板内固定结合人工骨（由美国WRIGHT公司生产的MIIG115或X3）植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法2003年3月至2008年3月采取

锁定接骨板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折患者56例，男40例，女16例；年龄20～72岁，平均49.3岁。根据Schatzker分型：Ⅴ型32例，Ⅵ型24例。致伤原因：交通事故42例，摔伤11例，重物压伤3例。其中开放性损伤6例，包括GustiloⅠ度4例，Ⅱ度2例，合并半月板损伤3例，侧副韧带损伤7例，均未合并血管神经损伤，伤后至手术时间为5～21d，平均7.9d。术后根据骨折类型及手术固定情况，早期在连续被动运动（continuous passive motion，CMP）机上行膝关节功能锻炼或石膏外固定。结果全部获得随访，随访时间3～26个月，平均14个月。56例均为骨性愈合，骨折愈合时间为3~9个月，平均4.5个月。根据Lysholm功能评价标准，优45例，良8例，可3例，优良率为94.6%。结论锁定接骨板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折，可提供持续而稳固的固定，有效防止骨折再移位及膝关节力线的改变，避免术后胫骨平台发生塌陷，临床疗效满意。