期刊正文

付荣刚   殷秀清   于蓉

【摘 要】 目的 探讨胸锁乳突肌多头切断术治疗成人先天性肌性斜颈的方法及效果。 方法 2009 年3 月－2011 年2 月，收治19 例成人先天性肌性斜颈患者。男13 例，女6 例；年龄16 ～ 32 岁，平均23.5 岁。X 线片检查示，12例伴不同程度颈椎侧弯及楔形改变。10 例伴患侧面部发育迟缓。4 例既往曾行胸锁乳突肌单侧头切断术。患者均采用胸锁乳突肌多头切断术，联合术后石膏托及颈托外固定3 ～ 6 个月。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合，无感染及血肿发生。16 例患者获随访，随访时间5 个月～ 2 年，平均8 个月。患者头颈部畸形均较术前明显改善。术后2 周疗效评定：7 例无颈椎畸形患者为优；12 例伴颈椎畸形患者优1 例，良7 例，一般4 例。术后2 周测量患侧胸锁乳突肌乳突尖至胸锁关节距离，无颈椎畸形患者较术前延长（1.88 ± 0.30）cm，手术前后差异有统计学意义（t=6.24，P=0.00），且术后测量值与正常值比较差异无统计学意义（t=1.87，P=0.11）；伴颈椎畸形患者术后较术前延长（3.38 ± 0.30）cm，差异有统计学意义（t=11.37，P=0.00），但术后测量值仍低于正常值（t=12.19，P=0.00）。 结论 采用胸锁乳突肌多头切断术治疗成人先天性肌性斜颈，能明显改善症状，恢复颈部活动功能。