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张里程         吕厚辰

【据《Anesthesiology》2012年7 月报道】题： 髋部骨折手术-局部麻醉与全身麻醉效果对比（作者Neuman MD.等）
髋部骨折是骨科常见严重损伤，并发症发生率及死亡率较高，报道显示患者住院期间及术后3 0 天死亡率高达5 % 和10%，目前有关降低髋部骨折术后并发症发生率及死亡率的干预措施甚少。那么麻醉方法选择能否影响术后并发症发生率及死亡率呢？
美国宾夕法尼亚大学医学院的Neuman等人进行了一项大样本回顾性队列分析研究，纳入研究的对象是2007~2008年间在纽约市内126家医院接受手术治疗的18,158例髋部骨折患者，通过医院固定效应回归模型对比局部麻醉（硬膜外麻醉、椎管内麻醉）与全身麻醉，评价指标为死亡率、肺部、心血管并发症发生率。