创伤

王欣, 胡浩良, 陈宏, 王胜伟, 华祖广, 章伟文
宁波市第六医院手外科

目的 探讨游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损碰到穿支血管变异时的处理方法与疗效。
方法 对8例术中发现骨间后动脉穿支血管变异的患者，调整皮瓣位置，分别采用单一穿支吻合、切断穿支改变路径后重新吻合、设计成分叶状皮瓣的方法进行修复，观察其疗效。
结果 术后7例皮瓣顺利成活，1例皮瓣部分坏死，二期植皮后愈合，随访3-18个月。皮瓣外形满意，修复后效果良好。
结论 游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的患者，碰到穿支血管变异时，可以调整皮瓣位置，采用单一穿支吻合、切断穿支改变路径后重新吻合、设计成分叶状皮瓣等方法进行修复，可获得较好的临床效果。