创伤

黄胜
浙江省湖州市中心医院骨科

目的 探讨髋臼后壁骨折的诊断和治疗方法。
方法 1995～2006年共手术治疗髋臼后壁骨折35例，年龄17－55岁，平均38岁。术后复位质量及手术和X线随访疗效均按Matta标准评定。异位骨化采用Brooker分级法评估。
结果　本组35例至少获27个月随访，解剖复位者25例,满意复位者7例，不满意复位3例。根据评定标准，手术疗效优20例, 良8例, 可4例，差3例；其中5例异位骨化，BrookerⅠ级3例，Ⅱ级2例；3例发生股骨头坏死；无感染、下肢深静脉和肺栓塞等并发症发生。
结论　髋臼后壁骨折者采用X线摄片、CT平扫和三维重建等检查能获得早期诊断， 早期切开解剖复位和坚强内固定，延期负重锻炼，可获得满意疗效。