创伤

    目的 探讨经后路寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床疗效。
    方法 2009年7月至2010年1月,采用寰枢椎经后路椎弓根螺钉内固定治疗创伤性寰枢椎不稳12例,男8例,女4例;年龄21-60岁,平均43岁。其中AndersonⅡ型齿状突骨折4例,栿型齿状突骨折2例,Jefferson骨折6例。患者均出现不同程度的枕颈区疼痛、活动障碍。影像学上均有寰枢椎半脱位或不稳,JOA 评分为4-13分,平均7分。12例均行寰枢椎椎弓根螺钉内固定。
    结果 12例患者全部得到随访,平均随访时间5个月,所有患者螺钉植入位置和复位均满意。寰枢椎植骨于术后4-6个月达骨性融合,术后3个月JOA 评分12-17分,平均15分。所有患者颈部运动功能恢复良好,但轴向旋转活动部分丧失。
    结论 寰枢椎后路椎弓根螺钉技术是治疗寰枢椎不稳的有效方法。