创伤

    目的 探讨损害控制与手术损害控制在骨关节型严重多发伤和骨科老年大手术救治中的作用。
    方法 回顾性分析2002年-2010年7月288例骨科损害控制与手术损害控制救治技术的方法、时机,其中脊柱脊髓型严重多发伤92例,骨关节型严重多发伤72例,合并有重要脏器功能不全的骨科老年、儿童大手术病人125例。
    结果 本组7例死亡,282例救活并获得较好功能。
    结论 对严重多发性损伤和合并有重要脏器功能不全的骨科老年大手术病人采取骨科损害控制与手术损害控制有利于提高救治成功率;对严重多发性损伤AIS≥4分,ISS≥16分应该损害控制,特别是对四肢和骨盆骨折外固定器临时固定能有效地控制损害;对合并有重要脏器功能不全的骨科老年大手术病人,应用DORSSSP评分对术前评分处于高风险的患者实施手术损害控制措施后,明显降低了术后并发症及死亡率的发生。