创伤

  艾利森•史密斯等人通过对比带柄的全髋关节置换不同材料假体的生存率，得出结论：与其他材料相比，金属对金属假体使用寿命较短。但该结论是错误的。
  史密斯等人把英格兰和威尔士国家关节登记机构注册的所有金属对金属关节归并在一起，与其他材料相比，并不是所有金属对金属关节的生存率都比较低。事实是，一些金属对金属关节已经使用超过20年，而且比大多数的其他材料的假体生存率要高。
  髋臼对股骨头的覆盖对假体边缘负重区具有潜在的巨大影响，并且不同假体间的制造公差同样影响负重效果。不同假体髋臼对股骨头的覆盖和公差都不相同。作者报道的金属对金属假体较高的失败率原因就是假体设计的缺陷。

  另外，失败率最高的假体文章并未提到，使得读者很难明白不同材料假体间生存率为何不同。最后，文章试图确定何种材料及假体适用于所有需要关节置换的患者。这些信息并不能让那些探寻个体性假体的医生和患者信服。对于髋关节置换而言，那种“一种假体适用于所有患者”的时代已经一去不返了，因为患者间存在巨大的差异，并且假体的适应证变得越来越宽。