创伤

叶桂峰        王耀宗      马 军     陈辉东    杨 镔

[摘要]目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效及并发症。方法 自2009年5月~2012年8月共有96例112椎的椎体压缩性骨折行椎体成形术，术前充分准备、评估，术前X线检查椎体在40%以内，CT检查提示椎体后缘完整，椎管内无明显狭窄，术中采用局部浸润麻醉，C臂下确认病椎与监视骨水泥在椎体内弥散情况，病椎中注入骨水泥。结果  96例全部获得随访，随访时间12月（1~17月），术后临床疗效按视觉模拟评分法疼痛评分：0分：58例，0~3分（不包括0分）：35例，4~6分：3例，无症状的骨水泥漏20椎，相邻椎体骨折5例，病椎再骨折1例，无骨水泥反应与有症状的肺栓塞病例发生。结论 经皮球囊扩张椎体后凸成形术作为一种安全有效治疗老年椎体骨折的方法，术前选择合适病例，严格手术指征，能获得满意的临床效果，但仍有相当比例病例出现骨水泥渗漏，虽无明显临床症状，仍应引起足够的重视与尽量避免。