创伤

李德胜      杨明贵   李光旭    马健    周秩华

摘要： 目的　探讨髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及体会。方法　采用髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折38例，其中28例行全髋关节置换术，10例行人工股骨头置换术。结果　术后37例获平均24（6～48）个月随访，1例术后2个月因突发心肌梗死抢救无效死亡。2例发生大面积脑梗死，经治疗好转；6例术后发生一过性精神障碍，对症治疗后恢复正常；1例术后盘腿穿袜时出现髋关节脱位，经手法复位后恢复良好，未复发。所有切口均一期愈合，无感染。术后1年髋关节Harris评分：优19例，良13例，可4例，差1例，优良率86.5％。结论　髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有内固定不能达到的效果，可以尽快减轻患者痛苦并提高老年人的生活质量，减少并发症的发生。