微创

孙洋  曲家富  曹立海  赵国志  高建华  彭义  李绍光  杜晓健  王良  吴俊 马海东

   外翻畸形治疗方法较多,手术治疗为主,术式多达百余种,其疗效与外翻的程度和术式选择有关,国外报道优良率为83.3%～99.0%,国内报道优良率为85.7%～97.9%[1,2]。2005年7月至2010年10月我科采用微创技术、三维手法矫正加克氏针有限固定术治疗外翻151例281足,其中132例245足获得随访,效果较满意。1资料与方法1.1临床资料132例245足,男8例,女124例;年龄16～76岁,平均(50.2±10.3)岁;113例双侧226足,19例单侧19足。按Mann外翻分类法[3]:轻度为第1跖骨头内侧突出并有疼痛,HVA20°～30°,部分畸形可由于跖骨间关节外翻引起,跖趾关节正常,IMA<13°,胫骨籽骨位于正常位置或有轻度移位(1°位置);中度为趾外偏挤压第2趾,趾有旋前畸形,HVA30°～40°,IMA为13°～16°,胫侧籽骨有明显脱位(2°位置);重度为趾外偏挤压第2趾形成骑跨趾,趾有中重度旋前畸形,HVA>40°,IMA>16°,第2趾跖骨头下形成转移性跖骨痛,胫骨籽骨脱位于趾骨头腓侧缘外。轻度98足,中度122足,重度25足。前足均伴不同程度疼痛、第1跗...