骨质疏松

 

目的 探讨防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的初期疗效。

方法 采用PFNA治疗31例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者，男9例，女22例；年龄70～92岁，平均78.9±6.0岁。按AO/ASIF分型标准：31-A1型6例，A2型20例，A3型5例。闭合复位28例，切开复位3例。

结果 本组31例平均手术时间68.6±17.6min，平均出血量135.2±98.5ml。2例患者术后3个月内死于非内植物相关原因，另29例获5～28个月随访（平均14.2±7.5个月），其中26例患肢基本恢复到伤前功能，3例较伤前减退。骨折均获Ⅰ期愈合，平均时间11.9±1.6周。1例术后早期出现大腿近端疼痛，1例肺部感染。最后一次随访时Harris髋关节评分为85.8±5.4分。

结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、内固定牢靠、可早期功能锻炼及术后并发症少等优点，疗效满意。

Kyewords:股骨转子间骨折；骨质疏松症；骨折固定术，髓内；防旋股骨近端髓内钉