髋关节

王晓凯       王可良       张志成       周猛      胡力丰

摘要： 目的　系统评价全髋关节置换术（THA）与半髋关节置换术（HA）治疗老年移位型股骨颈骨折（DFNF）的疗效。方法　应用Review Manager 5.1.4.0统计分析软件对采用THA与HA治疗老年移位型DFNF的临床疗效进行Meta分析。结果　共纳入8篇临床随机对照研究（RCT），共1 059例DFNF。THA与HA比较，术后4年内THA髋关节功能Harris评分均高于HA（P =0.03）；术后5年内翻修率差异无统计学意义（P =0.97）；术后脱位率差异无统计学意义(P ＞0.10)，但在术后5年时THA会增加脱位风险；术后4年内感染率差异无统计学意义（P =0.42）。结论　THA治疗老年移位型股骨颈骨折与HA比较可明显提高患者术后的髋关节功能，减少疼痛，增加关节活动度。从临床疗效方面来看，若患者没有禁忌证，可以优先考虑THA。