一、假体类型
目前临床上常用的假体类型较多，如SB Charité Ⅲ、Prodisc Ⅱ、Maverick、Flexicore等。临床最早应用的人工腰椎间盘是Link公司的SB Charité，为目前唯一的非限制型假体，由三部分构成，上、下为钴铬合金制成的凹形终板，中间为一个超高分子量聚乙烯凸圆形滑动核，终板以六个尖齿固定于椎体软骨下终板。Blumenthal等[1]对照研究了单节段腰椎TDR与前路椎间融合器的2年随访结果两组患者的疗效改善均有统计学意义（P<0.05），TDR在患者满意度和住院时间上优于椎间融合。但Putziter等[2]报告了最长17年CharitéⅠ-ⅢTDR的随访，发现其术后自发融合率达60，且融合假体的结果明显好于可活动假体，由此他们认为，目前的证据无法说明TDR的长期随访与融合术一样好。Link[3]阅读此文章后指出，早期的TDR经验与成熟的融合术缺乏可比性。Charité的发明人之一 Büttner-Janz [4]建议以大样本随机、对照、多中心试验来证明。近几年，SB Charité假体的脱位问题逐渐引起人们的重视，而且有较高的翻修率，其应用范围有所减少。
Prodisc假体是由法国骨科医生Thierry Marnay设计的半限制型假体，第一代由两个钛合金终板，一个超高分子量聚乙烯衬垫三部分构成，每个终板上以矢状龙骨样结构固定于椎体，1990至1993年Marnay临床应用了64例（93个假体），平均8.7年随访了较好的远期效果[5]，随后推广应用。1999年第二代Prodisc Ⅱ（也称作ProDisc-L）上市，2001年开始在美国器械获准研究( investigational device exemption IDE)，2006年8月FDA批准L3-S1的单节段TDR进入临床[6]。 Zigler等[7]报告了单节段ProDisc-L与360
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