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血浆C反应蛋白水平可预测老年女性骨折风险

来源:骨科在线 编号 : #4010#
2009-09-24
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  C反应蛋白(CRP)是炎症早期反应蛋白,可作为全身炎症反应的指标。由于炎症因子可促进骨吸收和抑制成骨细胞的功能,因此Pasco等人对CRP的浓度是否可用于预测老年女性的骨折风险进行了研究。(JAMA. 2006,296: 1353)

  研究共纳入444 例女性患者。所有患者年龄超过65岁,在6个月前均未使用过激素替代疗法或糖皮质激素。研究人员在试验开始时测定了患者的血浆CRP浓度,骨代谢指标和骨密度, 并对生活方式、饮食结构和用药情况也进行了分析。以骨折发生时为终点,平均随访时间为5.5年。结果发现,患者平均CRP浓度为2.44 g/l,有26例患者CRP达到临床显著超标水平 (>10 g/l)。共有96例患者发生非病理性骨折,包括32例脊椎骨折,21例髋关节骨折,23例手臂骨折。分析结果显示CRP水平和骨折风险呈正相关。CRP 值每增加一个SD值,骨折风险增加23%,该结果和其他危险因素无关。

  作者的研究结果提示,CRP可能影响伴随骨重塑过程的炎症反应,最终影响骨吸收。作者同时也建议对CRP的预测价值进行进一步的研究。

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