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杨建平 天津医院小儿骨科
发育性髋脱位(DDH)治疗的目标是取得稳定地同心圆复位,降低或避免股骨头缺血性坏死的发生。当病儿年龄达到 1.5~2岁,能够独立行走之后,不仅是股骨头脱位程度增加,而且髋关节周围的软组织,由于负重行走发生了继发性改变。因此,对于能够独立行走,年龄在 1.5~2岁的 Tönnis Ⅲo、Ⅳo脱位、2岁以上的无论何种脱位程度的 DDH患儿不宜行保守治疗,应手术矫正。
独立行走后的 DDH的病理改变,主要表现在关节外的内收肌、髂腰肌和